Ist Bipolar die Störung Du Jour?

Vielleicht haben Sie von dem jüngsten Bericht in den Archiven der Allgemeinen Psychiatrie (Band 28, Nr. 3) gelesen oder gehört, dass die Rate der bipolaren Krankheit in den USA zwar 4% beträgt, aber außerhalb der USA nur 2% beträgt. Zweimal so viele Menschen mit bipolarer in Amerika als anderswo? Also, was ist los?

Warum wird Bipolar doppelt so häufig in den USA diagnostiziert als außerhalb der USA? Obwohl ich nicht sicher bin, bin ich erstaunt, wie häufig es in den letzten Jahren diagnostiziert wurde. Dies gilt insbesondere für Kinder und Jugendliche. Bipolar I, II und jetzt sogar Bipolar III werden verwendet, um Variationen über das Thema der Zyklen von Depression und Manie zu erfassen.

Kürzlich schickte ich einen Patienten, von dem ich annahm, dass er mit Angstkämpfen zu tun hatte, zu einem Psychiater wegen möglicher Medikamente. Die Person endete mit einer bipolaren Diagnose. Dies führte zu Medikamenten, die eine Vielzahl von problematischen Nebenwirkungen sowie andere unbeabsichtigte Folgen für die Person verursacht. Dies ist nicht ungewöhnlich. Ich habe das in den letzten Jahren schon einmal bei meinen Patienten erlebt. Andere Psychologen haben mir gesagt, dass sie diese Erfahrung auch gemacht haben.

Meine Sorge ist, dass bipolar zur Diagnose in Amerika geworden ist. Das beunruhigt mich, weil den Patienten starke stimmungsstabilisierende Medikamente verschrieben werden, die für sie geeignet sein können oder auch nicht, und dass sie mit einer Diagnose leben, die wahr oder falsch ist. Ich bin sehr besorgt, wenn Kinder und Jugendliche auf eine Weise behandelt werden, die für ihre sich entwickelnden Gehirne möglicherweise nicht völlig sicher ist.

• Depression und Angststörungen schädigen Ihr Gehirn, besonders wenn Sie unbehandelt sind
• Der Doktor ist in: Wirklich? Gesundheitsversorgung ist nicht das, was es einmal war Teil 2
• Weltliche und spirituelle Werte: Die Menschheit kann davon abhängen, ein natürliches Gleichgewicht wiederzuentdecken
• Der Zweck der Zwecklosigkeit (Teil 3 von 4)
• Was ist Mut? Lehren vom feigen Löwen

Jetzt bin ich Psychologe und kein Psychiater. Am Ende des Tages muss ich also meinen Arztkollegen vertrauen, dass sie das Richtige tun, wenn es um Medikationsmanagement geht, das Entscheidungen auf der Grundlage der besten verfügbaren wissenschaftlichen und klinischen Best Practices trifft.

Davon abgesehen bin ich nervös. Ich kann mir nicht helfen, aber frage mich, ob die häufige Diagnose von bipolar in den USA in den letzten Jahren wirklich eine bessere Wertschätzung und Identifikation dieser Störung widerspiegelt oder könnte es nur trendy sein: die Diagnose du jour . Zum Beispiel, wenn Hollywood-Stars verkünden, dass sie bipolar sind (zB Catherine Zeta Jones), könnte die Öffentlichkeit die Diagnose auch in der Allgemeinbevölkerung erhöhen?

Auf eine vielleicht unheimlichere Anmerkung könnte die Häufigkeit der bipolaren Störung ein Nebenprodukt der Interessen von Pharmaunternehmen und Anstrengungen sein, ihre Medikamente für Profit zu fördern? Du musst dich zumindest wundern.

• Überlegungen zu Geel: Schizophrenie ist keine Krankheit
• Teenager und sexuelle Entscheidungsfindung: Eine wachsende Rolle für die einvernehmliche Befriedigung von einvernehmlichem Sex
• Jason Becker ist das schlagende Herz der Rockmusik
• Wutprobleme: Ein Smokescreen für Angstschamphobie
• Wir werden eher bestechen als ich bin

Zweifellos gibt es eine bipolare Störung, aber könnte sie wirklich doppelt so häufig in den Vereinigten Staaten existieren als irgendwo sonst auf der Welt? Welche Erklärung erscheint dir vernünftiger? Was denken Sie?

Übrigens können Sie mehr unter http://apa.org/monitor/2011/06/bipolar.aspx erfahren.