Überlegungen zu Geel: Schizophrenie ist keine Krankheit

Danke, Charles Triance, dass du mir diesen schönen Artikel geschickt hast: "Die Geel-Frage: Seit Jahrhunderten behandelt eine kleine belgische Stadt die Geisteskranken. Warum sind seine mittelalterlichen Methoden so erfolgreich? ", Von Mike Jay. Er stellt eine fürsorgliche, menschliche Umgebung dar, in der Menschen mit Schizophrenie 700 Jahre lang von den Familien dieses Dorfes aufgenommen wurden. Sie werden Boarder genannt und bleiben oft als Mitglieder ihrer adoptierten Familien auf Lebenszeit, wo sie auf den Farmen arbeiten und als Familien- und Gemeinschaftsmitglieder leben, wenn auch mit ihren Eigenheiten.

Wir haben in unserer eigenen leidvollen Geschichte mit Schizophrenie aufgeklärt. Die 1890er und Anfang des zwanzigsten Jahrhunderts war eine solche Zeit. Unsere staatlichen Krankenhäuser wurden hier in Massachusetts auf einer wunderschönen Landschaft gebaut. Die Idee war, dass Menschen mit Schizophrenie aus der Stadt ausbrechen und in einer pastoralen Umgebung heilen. Später, als das Geld ausging und sich die Ideen änderten, verwandelten sich diese staatlichen Krankenhäuser in die Schlangengruben, die uns allen bekannt sind. Diese schrecklichen Nervenheilanstalten blieben seltsamerweise in den gleichen schönen Landschaften. Jetzt, wo sie geleert wurden, wurden die Bukolien an Entwickler für Erdnüsse verkauft. Und leider haben wir unseren Versprechungen gegenüber diesen desinstitutionalisierten Patienten nicht entsprochen. Sie sind nicht in Geel gelandet. Viel zu viele landeten auf den Straßen, aufgegeben von rauen Stadtlandschaften und Gefängnissen.

Ich habe in den frühen 70er Jahren in Adams House ein Stipendium gemacht. Es war das erste private psychiatrische Krankenhaus in den Vereinigten Staaten, das während dieser aufgeklärten Periode gebaut und von Geel beeinflusst wurde. Es lag in einem sehr gemütlichen Herrenhaus, das die letzten Hektar von Bostons schönstem Naturgebiet, dem Arboretum, einnahm. Eines Tages, als ich durch den Keller stöberte, fand ich einige alte große Holzkisten, die als Wasserkur verwendet wurden. Der Patient würde in der Box liegen, während Hunderte von Tüllen oder warmes Wasser um seinen ganzen Körper fließen würden. Ich hätte nichts gegen eine Sitzung dieser Wasserkur gleich jetzt.

Harry Stack Sullivan richtete die Chestnut Lodge ein, in der die Umgebung von jeglichem Krankenhaus- oder institutionellen Ambiente entkleidet war. Die Mitarbeiter wurden aufgrund ihrer menschlichen Reaktionsfähigkeit und ihres Mitgefühls ausgewählt. Er stellte für diese verzweifelten und sensiblen Menschen eine fürsorgliche und heilende Umgebung bereit, keine diagnostische, medizinische, entmenschlichende. Auch das war leider viel zu kurz.

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Weil Menschen mit Schizophrenie im Allgemeinen nicht in der Lage sind, ihre eigene Menschlichkeit zu vertreten, haben andere sie allzu leicht als "Its" behandelt und sie zunächst religiös und dann psychiatrisch als Dinge, als Objekte der Spott und Angst bezeichnet. Heute sitzt die Schizophrenie an der Spitze des Krankheitsmodells für die Psychiatrie. Ja, die schizophrene Psychose ist der größte und erschreckendste Zustand der menschlichen Erfahrung. Ja, im Gegensatz zur übrigen Psychiatrie gibt es bei der Schizophrenie ein Gehirnelement. Es hat ein genetisches oder epigenetisches Element. Es bricht Leute. Aber das ist nur ein Teil der Geschichte. Dieser Artikel erinnert uns daran, dass Schizophrenie wie alle anderen psychiatrischen Probleme eine menschliche Geschichte ist. Menschen mit Schizophrenie sind Menschen und sie bleiben Menschen, auch wenn sie nicht vollständig sein können. Wir müssen aus diesem Artikel lernen, dass Menschen, die mit psychotischen Charakteren gebrochen sind, liebevolle, produktive Mitglieder der Familie und der Gesellschaft sein können, wenn sie gut behandelt werden.

Ja, Drogen sind ein nützliches Werkzeug, um in psychotischem Terror zu regieren, aber dies sollte nicht als Behandlung für einige Gehirnerkrankungen angesehen werden. Es ist nur eine Hilfe für den menschlichen Prozess der Fürsorge, des Respekts, zusammen mit der Psychotherapie des Charakters, ja, sogar eines psychotischen Charakters. Sie sind einfach menschlich wie du und ich. Ich habe viele schizophrene Menschen behandelt, die wunderbare, liebevolle, weise Menschen sind. Sie kämpfen oft täglich mit psychotischen Zügen, mit denen Sie oder ich nicht fertig werden könnten.

Robert A. Berezin, MD ist der Autor von "Psychotherapie des Charakters, das Spiel des Bewusstseins im Theater des Gehirns"

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www.robertberezin.com