Karten spielen, Magersucht besiegen?
Natürlich nicht, aber Forscher der Stanford University machen Fortschritte bei Anorexiepatienten, indem sie Aufgaben ausführen, einschließlich eines Kartenspiels, die nichts mit Essen, Gewicht oder Körperbild zu tun haben.
Und darum geht es. Das sind neutrale Themen, sagt Kathleen Kara Fitzpatrick, Ph.D. Für jeden von uns ist es viel praktischer, unser Denken über nicht emotionsgeladene Themen zu ändern. Und dann, vielleicht, unser Verhalten.
Als Beispiel dafür, wie der direkte Ansatz nach hinten losgeht, zitiert Fitzpatrick die Avocado. Sie erzählt dem Patienten alles über die ernährungsphysiologischen Vorteile der Avocado. Wie sie mehr nahrhaftes Kalium als jede andere Frucht haben, Phyto-Östrogene für eine gesunde Hormonregulation, 300 Kalorien für Energie, Beta-Carotin für gesunde Augen und die guten Arten von Fett, einfach und mehrfach ungesättigt, ein gesunder Ersatz für Lebensmittel reich an gesättigten Fetten . Für die meisten mit Essstörungen sagt Fitzpatrick: "Du wirst aufstehen und nur daran denken, dass eine Haas Avocado 300 Kalorien hat."
Es geht um den emotionalen Inhalt der Nahrung, um den sich die Patienten strenge Grenzen und Regeln gesetzt haben.
"Sie werden nicht durch das große Ganze abgelenkt, etwa wie ihr Leben zu einer Beschäftigung mit Essen zusammenschrumpft." (Abteilung für akademische Psychiatrie, Kings College, London, 2005: "Entwicklung eines Modells zur Behandlung von Essstörungen mit Neurowissenschaftliche Forschung, um das Wie und nicht das Was der Veränderung zu untersuchen. ")
Im Falle der Avocado ist das größere Bild ein gesunder Körper.
Also, spiele Karten.
Die Wisconsin Card Sort Task besteht aus vier Karten mit jeweils unterschiedlicher Farbe, Form und numerischem Äquivalent. Dann erhältst du eine neue Karte und wirst, ohne eine Anweisung zu erhalten, gebeten, sie mit einer der vier zu vergleichen. In der Abbildung hier könnte die neue Karte 1, 2 oder 4 entsprechen. Wählen Sie eine aus, und Sie erfahren, ob Sie die richtige Übereinstimmung haben. Zu einem bestimmten Zeitpunkt ändert sich die Regel jedoch. Plötzlich machst du dasselbe und bekommst nicht das gleiche Ergebnis. Sie müssen "verschieben".
Stanford-Forscher haben herausgefunden, dass Erwachsene und Jugendliche mit akuter Anorexie "mit vorher richtiger Antwort weitermachen, auch wenn dies nicht mehr korrekt ist".
Cognitive Remediation (oder Retraining) Therapie bedeutet nicht nur "Spaß mit Therapeuten", sagt Fitzpatrick. Es ist auch keine eigenständige Therapie. "Es hilft Menschen, sich auf eine intensivere Therapie vorzubereiten." Es ist eine Möglichkeit, Veränderungen zu praktizieren.
Ein Beispiel aus der Praxis: Ein Anorexie-Patient macht zwei große Sprünge nach der CRT. Ihre obsessiv detaillierten Nahrungsprotokolle werden weniger bis zum n-ten Grad. Sie guckt Portionen für eine Weile und hat dann Tage, an denen sie nicht einmal in ihr Essensbuchstabe schreibt. Sie bricht ihre eigenen Regeln weiter, indem sie einen Freund anruft, um ein gesellschaftliches Ereignis zu veranstalten.
Ein weiterer Vorteil der "Set-Shifting" -Praxis ist, dass sie Patienten darauf vorbereiten kann, mehr aus der Therapie herauszuholen. Patienten fallen häufig aus, wenn sie das Gefühl haben, dass der Therapeut ihre Ziele nicht teilt. Aber mit CRT teilen sie sich die Aufgabe und die notwendigen Veränderungen mit einem Therapeuten.
Diese Dynamik kann auch in den frustrierenden Interaktionen zwischen einem Elternteil und einem magersüchtigen Kind helfen, erklärt Fitzpatrick.
Mutter: "Ich verstehe nicht, was du sagst" oder "Ich stimme nicht zu".
Tochter: "Ich kann mir keinen anderen Weg vorstellen, es auszudrücken."
Ende des Gesprächs.
Wenn die Tochter, wie mit Karten, neutral setzen kann, kann sie vielleicht auch ihre Gefühle anders ausdrücken.
Wir lernen basierend auf Feedback, aber Anorexics schneiden sich oft ab. (Ein anderes Beispiel wäre, jemandem Anweisungen zu geben, indem er sagt: "Biegen Sie bei Safeway links ab, direkt beim nächsten Signal, links im Park." Wenn diese Person in Straßennamen denkt, kann sie sich verirren. Wenn Sie wollen Person, um dorthin zu gelangen, müssen Sie vielleicht die Anweisungen geben.)
In zukünftigen Posts werden wir andere aufregende, überraschende Hoffnungsquellen für die Behandlung von Essstörungen betrachten.
