In seinem außergewöhnlichen neuen Buch Hillbilly Elegy bietet JD Vance uns seine persönliche Geschichte an, die uns hilft, einen Einblick zu bekommen, warum so viele Menschen in unserem Land ungehört und ausgeschlossen sind. Als ich ungefähr zwei Drittel des Buches durchlief, fiel mir auf, dass er die intergenerationale Übertragung von Traumata beschrieb, mit vergrößerten Auswirkungen in jeder nachfolgenden Generation, die häusliche Gewalt, Drogenmissbrauch und andere Formen von Entwicklungsstörungen erlebten.
So war ich überrascht, als ich später an diesem Tag zum Ende des Buches kam und feststellte, dass Vance zu einem ähnlichen Schluss kam. Er verweist auf die Studie "Adverse Childhood Experiences (ACE)". Ich beschreibe die Studie in meinem neuen Buch, wo ich zeige, wie diese Erfahrungen in den Körper und das Gehirn gelangen (und wie sie helfen können, wenn sie es tun).
Die ACE-Studie liefert reichlich Beweise für die langfristigen Auswirkungen einer frühen Exposition gegenüber einer Reihe von negativen Erfahrungen, darunter nicht nur Missbrauch und Vernachlässigung, sondern auch elterliche psychische Erkrankungen, Drogenmissbrauch, Scheidung und häusliche Gewalt.
Die Auswirkungen sind weitreichend, mit einer erheblichen Zunahme nicht nur von psychischen und physischen Krankheiten, sondern auch von Teenager-Schwangerschaften, Einkerkerung und anderen sozialen Problemen. Vance schreibt:
ACEs passieren überall, in jeder Gemeinschaft. Aber Studien haben gezeigt, dass ACEs in meiner Ecke der demographischen Welt weit häufiger sind.
In Bezug auf den Wunsch der Menschen nach einer "magischen Lösung für die öffentliche Politik" bietet Vance eine Reihe von Vorschlägen an, wie dieses Problem angegangen werden kann. Während er das Gefühl hat, dass es keine Lösung gibt, erkennt er, dass das Problem seinen Ursprung in Familien und zu Hause hat.
Zufälligerweise hatte ich am Vortag, an dem ich das Buch fertiggestellt hatte, an einem außerordentlichen Treffen mit Forschern aus der ganzen Welt teilgenommen, die die Auswirkungen des Neugeborenenverhaltensbeobachtungssystems (NBO) untersuchten, das eine mögliche Lösung bietet. Es ist eine kurze Intervention, um Baby und Eltern zusammen zu hören.
Die ersten Tage nach der Geburt eines Babys, wenn sowohl das Gehirn einer Mutter als auch das des Vaters in Oxytocin gebadet werden, bieten einen günstigen Moment für die Intervention. Das Gehirn des Neugeborenen macht bis zu 700 Verbindungen pro Sekunde, wenn es lernt, sich an die Außenwelt anzupassen. In dieser Zeit nehmen neue Identitäten als Eltern Gestalt an und Beziehungen werden transformiert.
Bei dem Treffen "traf" ich eine Kollegin aus Australien, Susan Nicolson, der es geschafft hat, diese Intervention in einem Krankenhaus mit 8.000 Geburten pro Jahr durchzuführen. In einem Artikel beschreibt sie diesen Prozess. Bevor sie ihre Idee dem Krankenhausausschuss vorstellten, hatten sie eine kleine Studie mit Teen-Müttern durchgeführt, bei der sie eine kurze Intervention mit Elementen der NBO, die zur routinemäßigen Krankenhaus-Geburtshilfe hinzugefügt wurden, durchführten.
Die Studie zeigte signifikante Unterschiede in der Art und Weise, wie diese Mütter mit ihren Babys interagieren, mit positiverem Engagement und freudigem Spiel. Die Intervention schien ihre Neugier auf die Erfahrung ihres Babys zu lenken. Diese Haltung der Neugier wurde in umfangreichen Forschungen demonstriert, die mit emotionaler Regulation, flexiblem Denken, Empathie und allgemeiner psychischer Gesundheit in Verbindung gebracht werden.
Sie teilten ihre Ergebnisse bei der Vorstandssitzung des Krankenhauses mit. Nicolson schreibt:
Mit der Zustimmung einer kleinen Anzahl von Studienteilnehmern wurden einige Videoschnipsel von Mutter-Kind-Interaktion bei diesem Treffen als Vorstandsmitglieder gezeigt. Die Videos von jungen Müttern und ihren Babys, die zu Hause miteinander interagieren, erwiesen sich ebenso als Handlungsaufforderung wie die Ergebnisse der Studie. Wie ein Vorstandsmitglied es ausdrückte: "Wir sehen normalerweise nicht, was mit Familien passiert, nachdem wir ihnen geholfen haben, durch Schwangerschaft und Geburt sicher zu kommen. Ich war so bewegt, ich musste meine Mutter anrufen und darüber reden. "
Nicolson bietet eine Public-Health-Perspektive auf ihre Arbeit und suggeriert, dass die universelle Integration der NBO die Eltern-Kind-Beziehungen ähnlich wie die von der Weltgesundheitsorganisation / UNICEF akkreditierten "Baby-freundlichen" Krankenhäuser unterstützen würde.
Eine wachsende Zahl von Beweisen aus der weltweiten NBO-Forschung legt nahe, dass eine groß angelegte Implementierung einen signifikanten Einfluss auf die postpartale Depression, den Stress bei der Erziehung und eine Reihe anderer Faktoren haben könnte, die eine gesunde Entwicklung behindern könnten.
In unserer kleinen ländlichen Gemeinde in West-MA wollen wir im Rahmen der strategischen Entwicklungsinitiative des Austen Riggs Center eine Reihe von Menschen ausbilden, die mit Säuglingen und Eltern in der NBO interagieren, einschließlich Entbindungsschwestern, Hausbesuchern, Kinderärzten und Frühintervention Arbeitskräfte. Wir hoffen, ein Modell zu entwickeln, das auf ländliche Gemeinden in unserem Land angewendet werden kann.
Wie verhält sich diese Idee zu dem Problem, das Vance identifiziert? Breite Teile unserer Bevölkerung fühlen sich nicht gehört. Unser aktuelles politisches Klima deutet darauf hin, dass wir alle Schwierigkeiten haben, einander zuzuhören. Während eindeutig andere Unterstützer folgen müssten, könnte es ein Weg sein, alle Leben mit 30 Minuten fokussierter Aufmerksamkeit auf das Zuhören zu beginnen, was uns auf einen Weg zur Heilung führt.
