Wenn kognitive Verhaltenstherapie nicht funktioniert

CBT hat starke Beweise, aber es ist nicht jedermanns Sache.

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist ein weithin erforschter Ansatz in der Psychologie. Es gibt zahlreiche Forschungsartikel, die seine Wirksamkeit für eine große Anzahl von psychischen Erkrankungen belegen. Wenn Sie in den letzten Jahrzehnten ein Therapiekunde waren, stehen Sie wahrscheinlich auf der Empfängerseite von CBT. CBT hat jedoch ein schmutziges Geheimnis: Es funktioniert nicht für jeden.

Ich übe CBT, ich habe CBT gelehrt, mir wurde sogar von CBT geholfen. Ich habe jedoch viel Forschung über CBT gelesen, und bisher habe ich keine einzige Studie gefunden, in der jeder Teilnehmer durch CBT von allen Symptomen geheilt wurde. Es ist in der Regel effektiv und mehr als die meisten anderen Behandlungen für eine Reihe von Bedingungen, aber es ist wichtig, die Realität anzuerkennen, dass es nicht jedes Symptom für jeden Menschen heilt.

Ohne diese Realität anzuerkennen, könnten Sie sich selbst oder Ihren Therapeuten beschuldigen, wenn CBT Sie nicht heilt. „Sheesh“, könnte man denken, „selbst CBT kann mir nicht helfen. Ich muss eine echte verlorene Sache sein. “Nicht so.

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Also, was machen Sie, wenn Sie CBT eine Zeit lang ausprobiert haben und sich nicht danach fühlen, dass es Ihnen besser geht? Hier sind ein paar Ideen:

Betrachten Sie eine andere Art der Intervention. Es gibt viele Therapieansätze. Wenn Sie einen Therapeuten haben, mit dem Sie gerne zusammenarbeiten, fragen Sie möglicherweise nach, welche anderen Interventionen Sie anstelle von CBT oder zusammen mit CBT durchführen könnten. Sie können sich im Selbsthilfebereich einer Buchhandlung umsehen und eine oder zwei Arbeitsmappen finden, die Sie interessieren. Wenn viele Ihrer Probleme mit Beziehungen zusammenhängen, sind Paare oder Familientherapie möglicherweise vorteilhafter. Wenn Sie kreativ sind, lohnt es sich vielleicht, sich mit der expressiven Kunsttherapie auseinanderzusetzen.

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Müssen Sie Ihre Therapiedosis erhöhen oder verringern? Es kann schwierig sein, Schwung zu bekommen, wenn Sie Ihren Therapeuten nicht genug sehen oder genug Arbeit zwischen den Sitzungen verrichten. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, können Sie sich möglicherweise nicht allein auf die Therapie verlassen und überlegen, ob Sie mit jemandem über Medikamente sprechen möchten. Alternativ benötigt eine Person manchmal mehr Zeit zwischen den Sitzungen, um neue Fähigkeiten zu üben. Denken Sie über Ihre derzeitige “Dosis” nach und besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob diese möglicherweise angepasst werden muss.

Versuchen Sie etwas “Therapeutisches” anstelle von Therapie. Es kann komisch sein, einen Therapeuten sagen zu hören, aber manchmal wird den Menschen außer der Therapie tatsächlich geholfen! In ähnlicher Weise reicht die Therapie allein nicht aus. Das Ergänzen oder Ersetzen der Therapie durch andere sinnvolle Aktivitäten kann sehr hilfreich sein. Einige Beispiele: eine Meditations- oder Gebetsgruppe, Journaling, Lesen von Selbsthilfe oder inspirierendes Schreiben, Kreatives tun, soziale Aktivitäten verstärken, Bewegung steigern, regelmäßige Massage erhalten, mehr Zeit in der Natur verbringen.

Betrachten Sie formelle psychologische Tests. Manchmal können die kognitiven Stärken und Schwächen einer Person oder ihr Persönlichkeitsstil beeinflussen, welche Behandlungen für sie am besten sind. Wenn Sie diese Dinge manchmal über eine Person wissen, kann der Therapeut eine Intervention (sogar CBT!) Besser anpassen, um Ihre Stärken besser abzustimmen und die Wirksamkeit zu steigern. Sprechen Sie mit Ihrem Therapeuten, Psychiater, Hausarzt, Versicherungsunternehmen oder suchen Sie im Internet nach einer Praxis in Ihrer Nähe, die psychologische oder neuropsychologische Untersuchungen durchführt. Seien Sie bereit für mehrere Stunden des Testens, einschließlich langer Fragebögen und Tests, die verschiedene kognitive Fähigkeiten (z. B. Aufmerksamkeit, Gedächtnis, ausführende Funktionen) untersuchen.

Magst du deine Therapeutin? Ein weiteres Forschungsfeld zeigt, dass die Qualität der Beziehung zwischen dem Therapeuten und dem Klienten für die Mehrheit der Therapiewechsel verantwortlich ist. Anstelle der Behandlung selbst scheint die Beziehung selbst heilende Kräfte zu haben. Daher ist es wirklich wichtig, einen Therapeuten zu finden, bei dem Sie sich geborgen, respektiert und umsorgt fühlen. Es kann bedeuten, dass Sie einige verschiedene Therapeuten ausprobieren, bevor Sie sich für eine Zusammenarbeit entscheiden. Es kann auch bedeuten, dass Sie zu einem bestimmten Zeitpunkt in Ihrer Behandlung den Therapeuten wechseln, vielleicht weil Sie gewachsen, geheilt und verändert sind und etwas Neues aus der Beziehung brauchen.

Denken Sie daran, es gibt umfangreiche Forschungsergebnisse, die CBT unterstützen, um einer Vielzahl von Personen mit einer Vielzahl von Symptomen zu helfen. Es ist ein vernünftiger Ort für viele Menschen, die in die Therapie gehen, aber es ist kein Allheilmittel. Wenn Ihnen CBT nicht oder nicht genug geholfen hat, haben Sie Optionen.