Wie man Cravings verhindert?

Das Verhindern von Heißhunger ist eine der größten Herausforderungen in der Suchtbehandlung, da sie oft dazu führt, dass Ex-Abhängige wieder in den Drogenkonsum zurückfallen (Kober und Mell, 2015). Zum Beispiel ist der Verlust der Kontrolle über das Verlangen ein Hauptschuldiger für einen Rückfall nach Abstinenz bei Rauchern und Alkoholtrinkern. Cue-Exposition und die Erfahrung des Verlangens beeinflussen signifikant das Essverhalten und die Gewichtszunahme. Daher ist die Fähigkeit, Craving zu verwalten, von zentraler Bedeutung, um Drogenkonsum und übermäßiges Essen zu verhindern.

Eine wichtige Lektion der Verhaltensökonomie ist die Macht der Situation, die das Verhalten beeinflusst und die Absichten der Individuen außer Kraft setzt (MacKillop, et al., 2010). Temptationen werden durch situative Signale (Stimuli) ausgelöst, die eine sofortige Befriedigung auf Kosten von signifikanten langfristigen Belohnungen versprechen. Die Unfähigkeit, dem inneren Impuls zu widerstehen, führt zu einer falschen Entscheidung – einer Kluft zwischen tatsächlicher Wahl und Präferenz (Laibson, 2001). Das heißt, eine Person trifft eine Wahl, obwohl sie den Wunsch äußert, diese Möglichkeit bei einer früheren Gelegenheit zu vermeiden. Die Menschen sind sich bewusst, dass sie unter dem Einfluss des Verlangens stehen, aber dieses Wissen wird wenig dazu beitragen, ihren Antrieb einzudämmen.

Unsere Präferenzen sind empfindlich auf Hinweise wie den Geruch von Keksen backen, Eis in einen Whiskey-Tumbler fallen und Blick auf eine Schüssel mit Eis. Diese Hinweise stehen im Zusammenhang mit dem Konsum gewohnheitsbildender Güter in der Vergangenheit. Wenn zum Beispiel der Geruch von Backcookies mit den früheren Konsumationen in Verbindung gebracht wird, dann wird der gegenwärtige Geruch von Backcookies den Wunsch (die Bewertung) von Cookies erhöhen. Wenn ein Individuum ein Essens-Queue erfährt (z. B. Geruch von frisch gebackenen Keksen), wird er einen Drang verspüren zu essen. Das Vorhandensein von Craving verschiebt die Präferenz des Individuums für Kekse, eine frühere Lösung umkehrend, um die zusätzlichen Kalorien zu vermeiden.

Umwelteinflüsse könnten daher als Auslöser für einen erhöhten Drogenkonsum oder einen ungesunden Nahrungsmittelkonsum dienen. Das Suchtpotential entsteht durch wiederholte Interaktionen zwischen dem Benutzer und seiner Umgebung. Zum Beispiel, fast 75 Prozent derjenigen, die in der Metropole Las Vegas wohnen, spielen (Schull, 2012). Für einen Ex-Abhängigen kann ein einfacher Spaziergang durch ein Casino zum Mittagessen eine qualvolle Prüfung werden. Die atmosphärischen Merkmale des Casinos lösen eine starke psychologische und physiologische Reaktion aus.

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Kurz gesagt, Cue-Exposure erklärt, warum Rückfälle häufig durch Umwelteinflüsse ausgelöst werden und warum das Cue-Management einen verlockenden Impuls verhindern kann, ohne psychische Belastungen zu nutzen. Cue-Management ist eine häufig beobachtete Verhaltens- und Therapietechnik (Duckworth et al 2016). Diese Form der Selbstbeherrschung bezieht sich auf die Versuche der Menschen, Situationen zu wählen, die es mehr (oder weniger) wahrscheinlich machen, dass sie Impulse erfahren. Zum Beispiel, Ex-Alkoholiker vermeiden Bars, Dieter halten Snacks aus dem Blickfeld, und Eltern wählen die Candy-Free-Checkout-Gänge in Supermärkten.

Quelle: Von Vouliagmeni (Eigene Arbeit) [CC BY-SA 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], über Wikimedia Commons

Referenz:

Duckworth AL. et al (2016) Situative Strategien zur Selbstkontrolle Perspektiven auf psychologische Wissenschaft 2016 11 (1) 35-55

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Kober, H. & Mell, MM (2015). Neurale Mechanismen, die Craving und der Regulierung des Verlangens zugrunde liegen. Handbuch zur kognitiven Neurowissenschaft der Sucht. Wiley Blackwell.

Laibson, David I. 2001. Eine Stichwort-Theorie des Konsums. Vierteljährliches Journal der Volkswirtschaft 116 (1): 81-119.

MacKillop, J., O'Hagen, S., Lisman, SA, Murphy, JG, Ray, LA, McGeary, JE, Tidey, JW, und Monti, PM (2010). Verhaltensökonomische Analyse von cue-ausgelöstem Verlangen nach Alkohol. Sucht, 105, 1599-1607.

Schüll Natasha (2012) Sucht nach Design: Machine Gambling in Las Vegas. Princeton: Princeton University Press