Der Unterschied zwischen Psychoanalyse und Psychotherapie

Mode Lyon/CC0 Public Domain
Quelle: Mode Lyon / CC0 Public Domain

Ganz gleich, ob Sie eine psychiatrische Behandlung oder eine Ausbildung zum Anbieter für psychische Gesundheit suchen, Sie werden viele verschiedene Therapieansätze kennenlernen. Es kann verwirrend sein, den Unterschied zwischen ihnen zu erkennen und herauszufinden, welcher für Sie richtig ist. In diesem Beitrag möchte ich auf die Frage eingehen: Was ist der Unterschied zwischen Psychotherapie und Psychoanalyse?

Jeder, der Psychotherapie praktiziert, wird zunächst zum Allgemeinarzt ausgebildet, auch Psychotherapeut genannt. Wir lernen das Grundmodell von Carl Rogers kennen – den "clientzentrierten" Ansatz – der auf den Werten und Fähigkeiten von Kongruenz, Empathie und positiver Wertschätzung für den Kunden und seine Kämpfe, Stärken und Schwächen beruht. Es nutzt die Kraft einer echten Beziehung, um die natürliche Tendenz eines Kunden zu Wachstum und Entwicklung zu erleichtern. Wir werden auch im grundlegenden Modell der kognitiven Verhaltenstherapie (kognitive Verhaltenstherapie) geschult – einer Theorie und Technik, um den Einfluss unserer Gedanken auf unsere Verhaltensweisen und Emotionen anzugehen und unser verzerrtes Denken zu korrigieren, damit wir Probleme lösen und damit umgehen können Leben in einer praktischen und effektiven Art und Weise.

Diese Modelle gehen davon aus, dass der Kunde sich ändern und besser werden will. Die Idee ist, dass ihnen die Therapie hilft, wenn sie Werkzeuge und Unterstützung bekommen und über ihre Probleme auf andere Weise nachdenken. Denken Sie an die Metapher des Schwimmens. Wenn du in einen Pool gefallen bist oder von einer Meereswelle getroffen wurdest, musst du deine Angst vor dem Ertrinken überwinden und schwimmen lernen. Psychotherapeuten können bei beiden helfen. Sobald du diese Angst für das siehst, was es ist (eine Angst, keine Tatsache) und schwimmen lernst, wirst du besser in der Lage sein, dein Leben zu managen, wenn du dich wieder im Wasser befindest.

Quelle: Niekverlaan / Pexels / CC0 Public Domain

Aber viele Psychotherapeuten haben entdeckt, dass einige Klienten widersprüchliche Wünsche und Motivationen haben. Sie wollen sich ändern und wollen sich auch nicht ändern. Sie scheinen die ihnen angebotenen Werkzeuge zu nehmen, aber sie dann abzulehnen, sie zu bekämpfen oder sie zu ignorieren. Mit anderen Worten, die Metapher des Schwimmens hat eine andere Ebene, die berücksichtigt werden muss. Wenn Sie mehr Erfahrung in der Psychotherapie haben – entweder als Therapeut oder als Patient – werden Sie zwangsläufig mit einer anderen Frage konfrontiert. Warum bleiben manche Menschen im Wasser stecken, selbst wenn sie Unterstützung, Werkzeuge und unterschiedliche Denkweisen erhalten?

Hier kommt die Psychoanalyse ins Spiel und Freud hat seinen Ausgangspunkt gefunden. Freud arbeitete mit Patienten, denen traditionelle Methoden fehlten. Er stellte fest, dass das Zuhören und Sprechen mit diesen Patienten zunächst hilfreich war, aber dass ihre anfängliche Verbesserung verblasste und sie zu ihrem Ausgangspunkt zurückkehrten oder ein anderes Problem entwickelten. So entdeckte er den unbewussten Widerstand der Psyche, sich zu verändern. Dies ist der Faktor, den die meisten Psychotherapien nicht wirklich ansprechen. Für manche Menschen sind die Kräfte, die sich dem Wandel widersetzen, stärker als die Kräfte, die den Wandel vorantreiben. Mit anderen Worten, einige Leute bleiben absichtlich im Wasser stecken – zumindest unbewusst.

Aber warum? Freud glaubte, dass Menschen aus zwei Gründen davon abgehalten werden, gerettet zu werden und schwimmen zu lernen. Erstens, weil Veränderung bedeuten würde, sich des mentalen Schmerzes bewusst zu sein und mit ihm in Kontakt zu sein. Dies könnte die Angst vor dem Unbekannten, den Schmerz des Verlustes und die Verantwortung und die harte Arbeit beinhalten, die mit der Vorwärtsbewegung verbunden sind, um nur einige zu nennen. Zweitens glaubte Freud, dass Menschen sich dem Wandel widersetzen, weil es etwas Positives gibt, dass sie davon ausgehen, dasselbe zu bleiben, und dass sie vielleicht sogar etwas Nützliches daraus ziehen, krank zu sein – zumindest unbewusst.

Um die Schwimmmetapher zu verwenden, benötigen einige Menschen einen Ansatz, der ihnen dabei hilft, sich der Tatsache zu stellen und damit zu arbeiten, dass sie zumindest teilweise nicht schwimmen lernen wollen. Sie haben vielleicht Angst, vorwärts zu gehen oder wollen nicht die harte Arbeit machen, die sie benötigen. Manche kämpfen vielleicht sogar, um dort zu bleiben, wo sie sind, weil es ihnen auf eine unbewusste Weise gefällt, ertrinken zu müssen.

Hier bietet die Psychoanalyse etwas Einzigartiges. Es bietet eine Möglichkeit, die unbewussten Faktoren anzusprechen, die die Tendenz einer Person unterstützen, in ihren Schwierigkeiten stecken zu bleiben. Freud nannte es die Analyse von Widerständen.

Die Psychoanalyse wurde als Theorie und Behandlungsmodell entwickelt, um diese unbewussten Faktoren zu behandeln. Psychoanalytiker werden zuerst als Psychotherapeuten ausgebildet und dann haben sie eine zweite Ausbildung zum Psychoanalytiker. Stellen Sie sich vor, dass eine Ausbildung zum Facharzt wie ein Allgemeinmediziner eine zusätzliche Ausbildung zum Kardiologen haben muss. Das psychoanalytische Training, das mindestens fünf Jahre dauert, soll dem Psychoanalytiker helfen, die unbewussten Ebenen des Geistes eines Klienten anzusprechen, so dass die Widerstände gegen Veränderungen ihren Griff verlieren und die Kräfte für Gesundheit, Wachstum und Entwicklung an Stärke gewinnen. Für Menschen, denen die Psychotherapie nicht geholfen hat, ist die Psychoanalyse ein Modell, das einen Unterschied machen könnte.

Copyright 2017 Jennifer Kunst, Ph.D.