Die dritte Care-Verpflichtung

Care Commitment Three: Eine familienzentrierte Versorgung ist angemessener als eine allein auf den einzelnen Patienten ausgerichtete Versorgung. Sterben findet innerhalb eines Systems von Wechselbeziehungen statt, und Pflege sollte Beziehungsstrukturen unterstützen, nicht stören.

LIEBE ABBY: Unser Familienhund ist kürzlich nach einem jahrelangen Niedergang verstorben. Ich war mit ihm aufgewachsen. Er hatte den Punkt erreicht, an dem er sich täglich um seinen Körper kümmern musste, obwohl sein Verstand zu 100 Prozent da war. Gegen Ende wurden die Dinge sehr schlecht. Ich hatte nur ungefähr vier Stunden Schlaf, in denen ich mich für ihn sorgte, und niemand in der Familie würde mir helfen. Während eines Teils seiner täglichen Pflege hatte er einen zweiten Unfall auf dem frisch gereinigten Boden. Ich habe es verloren und ihn geschlagen.

Er ist jetzt weg und ich kann kaum mit mir selbst leben. Wenn ich darüber nachdenke, bekomme ich Übelkeit und Trockenheit. Ich hasse mich buchstäblich.

-Lebensdauer in den USA

Dieser Brief bricht mir das Herz. Eine Person, die sich liebevoll um ihren kranken Hund kümmerte, aber einen Moment eines sehr verständlichen "Zusammenbruchs" hatte, muss jetzt mit Schuldgefühlen und Versagen leben. Das sollte einfach nicht sein müssen. (Den vollständigen Brief finden Sie ab dem 12. Oktober 2015 hier.)

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Was der Brief nahelegt, ist offensichtlich, wird aber viel zu oft übersehen: Ein Tierpatient ist keine isolierte Entität. Das Tier ist Teil einer größeren Menschenfamilie, und die Dynamik und die Pflege der Familie beeinflussen die Art der Pflege, die ein Tier erhalten wird. Pflegepläne für kranke und sterbende Tiere erfordern eine sorgfältige Beachtung dieser breiteren Dynamik. Ich habe an anderer Stelle darüber gesprochen, wie der Platz eines Haustiers im Familiensystem sein kann – und das ist ein wichtiger Teil des Bildes. Genauso wichtig und im Mittelpunkt dieses Blogs steht, dass die Pflege eines kranken oder älteren Tieres und insbesondere der primären Bezugsperson herausfordernd ist und SIE auch etwas Pflege brauchen.

Wie Abby ihrem verzweifelten Leser erklärt, ist "Burnout der Pflegekräfte" ein weit verbreitetes Phänomen. (Es wird manchmal auch als Stress für die Pflegekraft bezeichnet.) Burnout entsteht, wenn Sie zu lange zu viel von sich geben müssen, ohne dass Sie wieder aufladen können. Für Betreuer älterer Tiere kann es schwierig sein, eine ganze Nacht zu schlafen, da das Tier häufige Ausflüge nach draußen braucht oder nachts unruhig ist. Es kann schwierig sein, Aktivitäten außerhalb des Hauses aufrecht zu erhalten, da ein Tier unter Umständen genau beobachtet werden muss und viele Betreuer sich schuldig fühlen werden, wenn sie ihr Tier in Ruhe lassen, auch nicht für kurze Zeit. Kleine Aufgaben wie das Zubereiten von Speisen oder Medikamenten oder das Aufräumen nach einem Hund oder einer Katze, die an Inkontinenz leiden, können ermüdend sein. Und natürlich gibt es die Gefühle der Sorge und der vorwegnehmenden Trauer, die einen Betreuer oft beschatten und den zugrunde liegenden Stress erzeugen.

Eines der Symptome des Burnouts der Pflegeperson ist eine Verschiebung von einer positiven Einstellung hin zu Pflegeaufgaben zu einer negativen, und manchmal auch eine Verschiebung von Liebe und Geduld hin zu Ärger, Frustration, Wut oder Gleichgültigkeit. Selbst eine liebevolle und hingebungsvolle Person kann ihre Wut auf ein Tier verlieren, wie Lowlife in den USA, unser Lieber Abby-Briefschreiber. Es ist gut bekannt, dass Stress negativ mit Empathie korreliert ist – mit anderen Worten, wenn Sie gestresst sind, kann Ihre Fähigkeit zur Empathie beeinträchtigt sein. Dies ist ein perfektes Beispiel dafür, warum die Hospizpflege für Tiere (in einer perfekten Welt) danach strebt, sich um die ganze Familie zu kümmern: Denn wie das Tier sehr viel macht, hängt davon ab, wie es der Familie geht und einer Familie effektiv zu helfen Praktisches und die emotionalen Auswirkungen der Pflege sorgen für eine bessere Pflege des Tieres.

Was Menschen in Situationen wie Lowlife in den USA brauchen, ist das, was in Human Hospice, respect Pflege genannt wird: jemand (zB ein Familienmitglied, ein Freund oder eine Hospizschwester) übernimmt für ein paar Stunden Pflegeaufgaben, manchmal sogar ein paar Tage. Pflege ist körperlich und emotional anstrengend, und ohne eine Chance, sich auszuruhen und aufzuladen, kann es belastend und belastend werden.

Für Personen, die sich um ein krankes oder älteres Begleittier kümmern, ist eine Ruhepause leider oft nicht möglich. Es gibt eine Reihe von Gründen. Zum einen denken Großfamilie und Freunde vielleicht "es ist nur ein Hund" und erkennen nicht die Ernsthaftigkeit der Situation für die Person des Tieres. Menschen mit kranken Tieren haben (außer wenn sie einen äußerst verständnisvollen Chef haben) keine Zeit, sich von der Arbeit zu trennen, und sie sind auch nicht von anderen Aufgaben wie der Betreuung von Kindern, Ehegatten, älteren Eltern oder anderen Haustieren in der Familie, die jung und aktiv sein kann und Bewegung und Aufmerksamkeit braucht. Oft werden selbst in einem Mehrpersonenhaushalt die Pflegepflichten von einer Person (meist statistisch, der Frau) übernommen.

Wenn Sie die Pflegeperson für ein krankes Tier sind, achten Sie auf Anzeichen von Burnout. Wenn möglich, bitten Sie um Hilfe von anderen Familienmitgliedern oder von Freunden oder, wenn Sie es sich leisten können, erwägen Sie ein Haustier-Sitting, das als Veterinärtechniker ausgebildet ist oder anderweitig sicher in der Lage ist, Pflegeaufgaben für einen bestimmten Zeitraum zu übernehmen von Zeit. Und vor allem: Denken Sie daran, dass die Pflege eines Tieres auch für sich selbst sorgt. Achten Sie auf Ihre eigenen Bedürfnisse und tun Sie, was Sie können, um Ruhezeiten oder Sport auszuüben oder was immer Sie brauchen, um sich wieder aufgeladen zu fühlen.

Wenn du einen Freund oder ein Familienmitglied hast, der als Pfleger für ein Tier dient, denke daran, dass eines der wertvollsten Geschenke, die du ihnen anbieten kannst, Hilfe ist. Biete ihnen und ihrem Tier etwas Zeit und etwas von deiner emotionalen Energie. In der Tat, in dieser Ferienzeit des Gebens, betrachten Sie das Geschenk der Entlastungspflege.