Electronic Screen Syndrom: Eine nicht erkannte Störung?

Der Einfluss der Technologie auf das Nervensystem ist multifaktoriell.

"Er ist die ganze Zeit auf Touren gekommen."

"Er kann sich überhaupt nicht konzentrieren und ist total trotzig. Die Vorbereitung auf die Schule oder Schlafenszeit ist ein täglicher Alptraum. "

"Sie ist erschöpft und hat eine Kernschmelze, selbst wenn sie genug geschlafen hat."

"Er gerät bei der geringsten Beleidigung in Wut. Die anderen Kinder wollen nicht mehr mit ihm spielen. "

"Ihre Noten sind dieses Jahr bergab gegangen und wir wissen nicht warum."

Die oben genannten Symptome oder Beschwerden sind so häufig, dass fast jeder Elternteil sich auf einen oder mehrere von ihnen bezieht. Psychiatrische Symptome bei verschiedenen Störungen können sich stark überschneiden, und dies gilt besonders für Kinder. Diese Überschneidung in Verbindung mit der heutigen überreizenden High-Tech-Umgebung hat zu einer Epidemie fehldiagnostizierter psychischer Störungen geführt, was wiederum zu unangemessenen psychotropen Medikamentenverordnungen und Missbrauch von wertvollen Ressourcen führt.

Die zwei am meisten überdiagnostizierten Störungen in der pädiatrischen Population, denen ich in den letzten zehn Jahren begegnet bin, sind (bei weitem) bipolare Störungen im Kindesalter und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHD oder ADD) – beide können dazu führen, dass Medikamente signifikant eingenommen werden Nebenwirkungen. Die Visiten für Jugendliche, bei denen eine bipolare Kindererkrankung diagnostiziert wurde, stiegen von 1994 bis 2003 um das 40-Fache . [1]   Zwischen 1980 und 2007 ist die Diagnose von ADHS um fast 800 Prozent gestiegen [2] [3]. Und in den letzten zwei Jahrzehnten gab es einen starken Anstieg der psychotropen Verschreibung bei Kindern, einschließlich Antipsychotika und Stimulanzien. [4] [5] [6]

Ich gebe den Pharmaunternehmen nicht (vollständig) die Schuld an diesen Trends, noch glaube ich, dass die Eltern nach einer "einfachen Lösung" suchen. Ich denke, es gibt wirklich mehr Kinder mit ernsten psychischen Problemen. Und weil verzweifelte Eltern verzweifelt nach einer Antwort durch die Arztpforte kommen, fühlen sich Ärzte und andere Kliniker unter Druck, Erleichterung zu schaffen. Könnte etwas Umwelt verantwortlich sein?

Elektronisches Bildschirm-Syndrom: Eine unerkannte, moderne Störung
Wenn Sie meinen anderen Posts folgen, wissen Sie vielleicht, dass ich eine Menge psychischer Probleme auf den Effekten von elektronischen Bildschirmmedien beschuldige. Ich bin fest davon überzeugt, dass die unnatürlich stimulierende Natur eines elektronischen Bildschirms – ungeachtet des Inhalts, den es mit sich bringt – auf mehreren Ebenen negative Auswirkungen auf unsere geistige und körperliche Gesundheit hat. Bildschirmbezogene Effekte können in vielen Formen und Formen auftreten. Obwohl sie unterschiedlich sind, können viele der Effekte zu Symptomen in Bezug auf Stimmung, Kognition und Verhalten gruppiert werden. Die Ursache dieser Symptome scheint mit der wiederholten Belastung des Nervensystems verbunden zu sein, wodurch die Selbstregulation und das Stressmanagement weniger effizient sind. Wegen der komplizierten und vielseitigen Wirkung der Bildschirme habe ich es hilfreich gefunden, die Phänomene in Form eines Syndroms zu konzeptualisieren was ich als Electronic Screen Syndrome (ESS) bezeichne. ESS kann in Abwesenheit einer psychiatrischen Störung auftreten und sie nachahmen, oder sie kann angesichts einer zugrunde liegenden Störung auftreten und sie verschlimmern.

ESS ist im Wesentlichen eine Störung der Dysregulation . Dysregulation kann als eine Unfähigkeit definiert werden, die Stimmung, Aufmerksamkeit oder das Niveau der Erregung in einer der Umgebung angemessenen Weise zu modulieren. Die Interaktion mit Bildschirmen verschiebt das Nervensystem in einen Kampf-oder-Flug-Modus, der zu Dysregulation und Desorganisation verschiedener biologischer Systeme führt. Manchmal ist diese Stressreaktion unmittelbar und ausgeprägt (z. B. beim Spielen eines Action-Videospiels), und manchmal ist die Reaktion subtiler und kann erst nach einer bestimmten Anzahl von Wiederholungen (z. B. während des Textens) auftreten. Die Mechanismen für Bildschirme, die eine Stressantwort verursachen, sind vielfältig und ein Thema für einen anderen Tag. Kurz gesagt, die Interaktion mit Bildschirmgeräten führt dazu, dass ein Kind überstimuliert und "auf Touren kommt".

ESS-Merkmale bei Kindern
Obwohl die Definition des Syndroms und der Benennungskriterien im Gange ist, hier einige allgemeine Charakterisierungen von ESS:

  1. Das Kind zeigt Symptome in Bezug auf Stimmung, Angst, Kognition, Verhalten oder soziale Interaktionen, die eine signifikante Beeinträchtigung in der Schule, zu Hause oder bei Gleichaltrigen verursachen. Typische Anzeichen / Symptome ahmen chronischen Stress nach und umfassen reizbare, depressive oder labile Stimmung, exzessive Wutanfälle, geringe Frustrationstoleranz, schlechte Selbstregulation, desorganisiertes Verhalten, oppositionell-trotziges Verhalten, mangelnde Sportlichkeit, soziale Unreife, schlechter Blickkontakt, Schlaflosigkeit / Unwohlsein. erholsamer Schlaf, Lernschwierigkeiten und schlechtes Kurzzeitgedächtnis. [7]
  2. ESS kann in Abwesenheit oder in Anwesenheit anderer psychiatrischer, neurologischer, Verhaltens- oder Lernstörungen auftreten und kann praktisch jede mit mentaler Gesundheit zusammenhängende Störung nachahmen oder verschlimmern.
  3. Symptome verbessern sich deutlich oder lösen sich bei strikter Entfernung von elektronischen Medien auf (ein "elektronisches schnelles"); Drei- bis vierwöchige elektronische Fasten reichen oft aus, in schweren Fällen können jedoch längere Fasten erforderlich sein.
  4. Die Symptome können nach einer schnellen Reaktion, abhängig von einer Vielzahl von Faktoren, mit der Wiedereinführung von elektronischen Medien zurückkehren. Manche Kinder tolerieren nach einem Fasten eine Mäßigung, während andere bei einer erneuten Exposition sofort zurückfallen.
  5. Vulnerabilitätsfaktoren sind vorhanden und umfassen: männliches Geschlecht, vorbestehende psychiatrische, neurologische Entwicklungsstörungen, Lern- oder Verhaltensstörungen, gleichzeitig bestehende Stressoren und die gesamte lebenslange Exposition gegenüber elektronischen Medien. Ein besonderes Risiko können Jungen mit ADHS und / oder Autoimmunerkrankungen sein.

Brauchen wir wirklich noch eine neue Diagnose? Die Vorteile der Anerkennung und Behandlung von ESS
Ich erkenne, dass das "Entdecken" einer neuen Diagnose mit Skepsis und Kritik begegnet, aber ich bin bereit, dies zu riskieren, um das Bewusstsein zu erhöhen. Ich habe die stressigen Effekte von Videospielen und anderen elektronischen Medien in meiner Praxis seit über einem Jahrzehnt beobachtet und in den letzten zehn Jahren ein vorgeschriebenes elektronisches Fasten bei mehr als fünfhundert Kindern, Jugendlichen und jungen erwachsenen Patienten angewendet. In den letzten Jahren habe ich das Programm auch auf die allgemeine Bevölkerung ausgedehnt, so dass nicht nur Kinder mit psychiatrischen Problemen davon profitieren. Wenn ESS zusätzlich zu einer echten zugrunde liegenden psychiatrischen Störung auftritt, ist das schnelle – wenn es richtig durchgeführt wird – ungefähr 80 Prozent der Zeit wirksam und reduziert typischerweise die Symptome um mindestens die Hälfte. In der allgemeinen Bevölkerung gibt es oft vollständige Auflösung der Symptome. Es kann wirklich ziemlich dramatisch sein.

Was habe ich verbessert, wenn ich ESS anspreche? Auflösung der Aggression. Hellere Stimmungen. Erhöhte Compliance Verbesserte Noten. Und mit diesen Verbesserungen kommen natürlich auch weniger gestresste Eltern.

Ich bitte Sie, offen zu bleiben. Während ich seit mehr als fünfzehn Jahren negative Effekte von Videospielen und anderen Screen-Time-Effekten beobachte, liefert die Forschung jetzt eine robuste Unterstützung für meine Behauptungen. Sehen Sie sich Dr. Irais von Dr. Larry Rosen und Dr. Gary Smalls iBrain für die aktuelle Forschung sowie den von der AMA in Auftrag gegebenen Bericht des Rates für Wissenschaft und Öffentliche Gesundheit an: Emotionale und Verhaltenseffekte von Videospielen und Internetübergebrauch. Sogar die Mainstream-Medien haben sich durchgesetzt – eine aktuelle Newsweek- Titelstory trug den Titel : iCrazy: Panic. Depression. Psychose. Wie Connection Addiction unser Gehirn umdreht.

Und schließlich, bedenken Sie, dass die kommende DSM-5 eine neue Diagnose der Kindheit haben wird, die Disruptive Mood Dysregulation Disorder genannt wird, ein Syndrom, das durch schwere wiederkehrende Temperausbrüche gekennzeichnet ist, die mit dem Entwicklungsniveau nicht übereinstimmen.

Zufall? Ich denke nicht.

Weitere Informationen zur Überstimulation und dazu, wie ein elektronisches Fasten das Fühlen und Funktionieren eines Kindes dramatisch verbessern kann, finden Sie unter Zurücksetzen des Gehirns Ihres Kindes: Ein vierwöchiger Plan zum Beenden von Einschmelzen, Erhöhen der Noten und Steigern der sozialen Fähigkeiten durch Umkehren der Effekte elektronischer Bildschirm- Zeit oder besuchen Sie http://drdunckley.com/videogames.

[1] Moreno, et al. "Nationale Trends in der ambulanten Diagnose und Behandlung der bipolaren Störung in der Jugend" Arch Gen Psychiatrie . 2007; 64 (9): 1032-1039. http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=482424

[2] LeFever GB, Arcona AP, Antonuccio DO. "ADHS unter amerikanischen Schulkindern: Beweise für Überdiagnose und übermäßiger Gebrauch von Medikamenten." Sci Rev Ment Health Practice. 2003; 2: 49-60.

[3] Visser SN, Lesesne CA, Perou R. "Nationale Schätzungen und Faktoren im Zusammenhang mit medikamentösen Behandlung für Kindheit Aufmerksamkeitsdefizit / Hyperaktivitätsstörung." Pediatrics. 2007; 119 (Ergänzung 1): S99-S106.

[4] Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J. "ADHS und der Anstieg der Stimulanzien bei Kindern." Harvard Rev Psychiatry. 2008; 16: 151-166.

[5] Olfson M., Marcus SC, Weissman MM, Jensen PS. "Nationale Trends in der Verwendung von psychotropen Medikamenten durch Kinder." J Am Acad Child Adolesc Psychiatrie. 2002; 41: 514-521.

[6] Vitiello B, Zuvekas SH, Nor- quist GS. "Nationale Schätzungen der Verwendung von Antidepressiva bei US-Kindern, 1997-2002." J Am Acad Child Adolesc Psychiatrie. 2006; 45: 271-279.

[7] Anmerkung des Autors : Andere Symptome, die durch ESS ausgelöst werden können, sind Tics, Stottern, Panikattacken, OCD und sogar Halluzinationen und subtile Anfallsaktivität.