Hypersexual Disorder Debates

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Sexsucht scheint sowohl in der Öffentlichkeit als auch bei denjenigen, die im Suchtbereich arbeiten, ein sehr umstrittener Bereich zu sein. Einige Psychologen halten sich an die Position, dass, wenn das Verhalten nicht die Aufnahme einer psychoaktiven Substanz (Alkohol, Nikotin, Kokain, Heroin) beinhaltet, es nicht wirklich als Sucht angesehen werden kann.

Ich bin keiner von ihnen.

Wenn es nach mir ginge, hätte ich in der neuesten Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM-V) der American Psychiatric Association ernsthafte Überlegungen zur Einbeziehung von Sexsucht angestellt. Angesichts der Tatsache, dass "Spielsucht" in der DSM-V von einer Störung der Impulskontrolle in eine Verhaltenssucht umklassifiziert wurde, gibt es jetzt keinen theoretischen Grund, warum andere Verhaltensabhängigkeiten in Zukunft nicht hinzugefügt werden können.

Warum wurde in der neuesten DSM-V nicht die Sexsucht berücksichtigt? Hier sind 5 mögliche Gründe:

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1. Einige Forscher denken, dass Sexsucht nicht existiert (aus moralischen und theoretischen Gründen).

Viele Gelehrte greifen das Konzept der Sexsucht an und nennen es Mythos. Viele Behauptungen scheinen gültig zu sein; Der üblichste Angriff ist, dass "Sucht" ein physiologischer Zustand ist, der nur durch die Aufnahme von Substanzen verursacht wird und daher physiologisch definiert werden sollte. Einige Soziologen argumentieren, dass "Sex-Sucht" wenig mehr als ein Etikett für sexuelles Verhalten ist, das signifikant von den Normen der Gesellschaft abweicht. Andere sagen, dass, wenn übermäßiges Sexualverhalten als Sucht eingestuft wird, es die Verantwortung der Individuen für ihr Verhalten untergräbt – obwohl dieses moralische Argument für fast jede Abhängigkeit sprechen könnte.

2. Das Wort "Sucht" ist bedeutungslos geworden.

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Einige sozialwissenschaftliche Forscher behaupten, dass der tägliche Gebrauch des Wortes "Sucht" den Begriff bedeutungslos gemacht hat. Einige Fachleute sind sich nicht einig darüber, wie die Störung bezeichnet werden sollte ("Sexsucht", "Sexsucht", "Hypersexualitätsstörung", "zwanghaftes Sexualverhalten", "Pornografieabhängigkeit" usw.) und ob es sich um ein Syndrom handelt ( eine Gruppe von Symptomen, die konsistent zusammen auftreten, oder ein Zustand, der durch eine Reihe von assoziierten Symptomen gekennzeichnet ist, oder ob es viele verschiedene Subtypen gibt (pathologische Promiskuität, zwanghafte Masturbation, etc.).

3. Es gibt einen Mangel an empirischen Nachweisen über Sexsucht.

Empirische Forschung über Sexsucht ist relativ schwach. Obwohl es umfangreiche Untersuchungen gab, gab es nie national repräsentative Erhebungen zur Sexsucht mit validierten Suchtkriterien; Viele Studien basieren auf solchen Personen, die zur Behandlung erscheinen. Wie die Internet Gaming Disorder (die sich jetzt im Anhang des DSM-V befindet), wird Sexsucht (oder, wahrscheinlicher, "Hypersexualstörung") nicht als separate psychische Störung behandelt, bis:

• die definierenden Merkmale der Sexsucht wurden identifiziert;
• die Zuverlässigkeit und Validität spezifischer Kriterien für die Sexsucht wurden interkulturell ermittelt;
• Prävalenzraten der Sexsucht wurden in repräsentativen epidemiologischen Stichproben auf der ganzen Welt bestimmt; und
• Ätiologie und assoziierte biologische Merkmale der Sexsucht wurden ausgewertet.

4. Der Begriff "Sexsucht" wird verwendet, um Untreue zu entschuldigen.

Der Begriff "Sexsucht" wird oft von hochkarätigen Prominenten als Ausrede für solche Personen benutzt, die ihren Partnern untreu geworden sind (zB Tiger Woods, Michael Douglas, David Duchovny, Russell Brand). In einigen dieser Fälle wird Sexsucht verwendet, um die Serienuntreue einer Person zu rechtfertigen. Das ist es, was Sozialpsychologen als "funktionale Zuschreibung" bezeichnen. Zum Beispiel behauptete der Profi-Golfspieler Tiger Woods eine Abhängigkeit vom Sex, nachdem seine Frau herausgefunden hatte, dass er während ihrer Ehe viele sexuelle Beziehungen hatte. Wenn seine Frau es nie herausgefunden hätte, zweifelt man daran, ob Woods behauptet hätte, er sei sexsüchtig. Ich würde behaupten, dass viele Prominente in der Lage sind, sexuellen Annäherungsversuchen von einer Anzahl von Leuten zu unterliegen. Aber wie viele Menschen würden nicht dasselbe tun, wenn sie die gleiche Chance bekommen würden? Es wird erst dann zum Problem, wenn es entdeckt wird oder wenn das Markenimage einer Berühmtheit verletzt werden kann.

5. Die Beweise für Sexsucht werden von denen mit einem berechtigten Interesse aufgebläht.

Wir haben keine Ahnung, wie viele Menschen tatsächlich Sexsucht erfahren. Sex-Sucht-Spezialisten, wie Patrick Carnes, behaupten, dass bis zu 6 Prozent aller Erwachsenen süchtig nach Sex sind. Wenn das wirklich der Fall wäre, gäbe es wahrscheinlich in jeder größeren Stadt weltweit Sex-Suchtkliniken und Selbsthilfegruppen, was nicht der Fall ist. Sexsucht kann existieren, aber die Größe des Problems ist möglicherweise nicht in der Größenordnung, die Carnes vorschlägt. Darüber hinaus haben Therapeuten, die Sexsucht behandeln, ein persönliches Interesse – viele verdienen ihren Lebensunterhalt mit der Behandlung der Störung. Die Anerkennung der von führenden psychologischen und psychiatrischen Organisationen (American Psychiatric Association, World Health Organization) anerkannten Krankheit legitimiert die Arbeit von Sex-Suchtberatern und -therapeuten, daher ist es nicht überraschend, dass solche Individuen behaupten, wie verbreitet die Krankheit ist.

Es kann andere Gründe geben, warum Sexsucht nicht als echte Störung angesehen wird. Im Vergleich zu Verhaltensauffälligkeiten wie Spielsucht ist die empirische Evidenzbasis schwach. Der neurobiologischen Forschung steht kaum etwas entgegen (zunehmend als "Goldstandard" -Forschung angesehen, wenn es darum geht, Süchte als echt zu legitimieren). Aber die Untersuchung von Personen, die behaupten, Sexsucht zu haben, kann schwierig sein. Ist es beispielsweise ethisch vertretbar, Pornographie für einen selbst eingestandenen Pornosüchtigen zu zeigen, während er an einem Gehirn-Neuroimaging-Experiment teilnimmt? Kann das Betrachten eines solchen Materials den sexuellen Drang des Individuums stimulieren und verstärken und zu einem Rückfall nach dem Experiment führen?

Es gibt auch Probleme in Bezug auf kulturelle Normen. Die Normalität und Anomalie des Sexualverhaltens liegt auf einem Kontinuum. Was in einer Kultur als normal und angemessen angesehen wird, darf in einem anderen nicht ähnlich gesehen werden. (Soziologen nennen das "normative Ambiguität".)

Persönlich glaube ich, dass Sexsucht eine Realität ist, aber dass es nur eine kleine Minderheit von Individuen betrifft. Viele Sexualtherapeuten behaupten, dass dies insbesondere aufgrund der Verfügbarkeit von Sexualmaterial im Internet zunimmt. Wenn Sexsucht es in zukünftige Ausgaben des DSM schafft, wird es vielleicht eher eine Unterkategorie von Internet-Suchtstörungen als eine eigenständige Situation sein.

Referenzen und weitere Lektüre

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