Integration von Nährstoffprofilen in das Depressionsmanagement

Neue Forschung führt The Antidepressant Food Score ein.

Quelle: bratakartasasmita / pixabay

Was haben Austern und Brunnenkresse gemeinsam? Beide könnten mit antidepressiven Nährstoffen beladen sein, heißt es in einer neuen Studie, die von den Psychiatern Laura LaChance und Drew Ramsey (LaChance und Ramsey) im World Journal of Psychiatry veröffentlicht wurde. Die vorgelegten Beweise bieten ein neuartiges Profilierungssystem, das Lebensmittel anhand ihres antidepressiven Potenzials einordnet. Die Idee der Nahrung als Medizin ist nichts Neues, aber wie können wir dieses alte Sprichwort in die Praxis umsetzen?

LaChance und Ramsey führen eine antidepressive Lebensmittelbewertung ein, die auf einer systematischen Überprüfung mehrerer Studien aus den 1940er Jahren basiert, in denen eine Korrelation zwischen spezifischen Nährstoffen und depressiven Symptomen untersucht wird. Nach strengen Analysen traten zwölf Nährstoffe auf, die das höchste antidepressive Potenzial aufwiesen: Folsäure, Eisen, langkettige Omega-3-Fettsäuren, Magnesium, Kalium, Selen, Thiamin, Vitamin A, Vitamin B6, Vitamin B12, Vitamin C und Zink. Austern, Brunnenkresse, Spinat, Grünkohl und verschiedene Organe von Fleisch galten als nährstoffreiches Antidepressivum.

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Diese Forschung ist aus einer Reihe von Gründen faszinierend, aber verständlicherweise können die Ergebnisse (und sogar die Studie selbst) gemischte Emotionen hervorrufen. Ich mag diese Studie und nachdem ich sie in der letzten Woche mit Kollegen besprochen habe, habe ich sowohl das helläugige Engagement als auch die flippige Augenrolle erhalten. Ich bin jedoch ermutigt, dass ausnahmslos nachdenkliche Gespräche über die psychiatrische Versorgung stattgefunden haben. Hey, wenn wir bereit sind, produktiv über Psychiatrie zu sprechen und wie man sie verbessern kann – und eine Studie führt diesen Prozess an -, dann bin ich dafür.

Was mir an dieser Studie gefällt, ist, dass sie einen alternativen Weg von der traditionellen Medikamenten- zu einer Psychotherapie-Dyade bietet, der oft die Behandlungsmöglichkeiten einschränkt. Es lenkt uns auch von vagen Empfehlungen ab, wie „gesünder essen für eine bessere Stimmung“, und uns darauf zu konzentrieren, was genau wir essen könnten, um die Prävention und Behandlung von Depressionen bestmöglich zu unterstützen – ein diätetisches Rezept, wenn Sie so wollen. Ich sehe die Studienergebnisse noch nicht als harte Ernährungsempfehlungen an, und ich bezweifle, dass dies auch die Absicht der Autoren war. Vielmehr bieten die Ergebnisse eine gute Grundlage für Ideen, auf denen aufgebaut werden kann.

Wenn die Autoren die Lebensmittel kategorisierten, wies Gemüse als Lebensmittelgruppe den höchsten mittleren antidepressiven Lebensmittelwert auf. Dies ist von Bedeutung, wenn man bedenkt, dass laut den Centers for Disease Control (CDC) nur jeder zehnte Erwachsene ausreichend Obst oder Gemüse pro Tag zu sich nimmt. Diese Forschung bietet einen weiteren guten Grund, sich auf das grüne Zeug zu konzentrieren. Austern sitzen auf den nicht-vegetarischen Antidepressiva.

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Wie die Autoren mit Nachdruck feststellen, gehören depressive Störungen weltweit zu den Hauptursachen für Behinderungen. Die CDC hat uns kürzlich auf eine steigende Suizidrate aufmerksam gemacht, die zwischen 2000 und 2016 um 30 Prozent angestiegen ist. Trotz des Auftretens selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und der Entwicklung mehrerer neuer Antidepressiva in diesem Zeitraum bleiben die störenden Statistiken erhalten. Ich werde mich immer für ein vernünftiges Medikamentenmanagement einsetzen, denn psychiatrische Medikamente helfen weiterhin Millionen von Menschen auf der ganzen Welt. Ich sehe aus erster Hand die positiven Auswirkungen, die psychiatrische Medikamente täglich in meiner klinischen Arbeit haben.

Während wir uns jedoch von der Psychotherapie hin zu einem biomedizinischen Depressionsmodell bewegen, kann ich mich nicht wundern, ob dieser Ansatz zu unerwünschten Ergebnissen beitragen kann. Es bleibt eine herzliche Gruppe von Wissenschaftlern, die sich darauf konzentrieren, die perfekte Pille zu finden, die Neurotransmitter genau in die richtige Richtung bringt und Depressionen vollständig als biochemische Krankheit ausrottet. Ich begrüße sie und hoffe, dass sie diese Pille finden. Ich würde es gerne verschreiben. Wir können jedoch nicht ignorieren, dass die jüngsten Beweise nahelegen, dass allein bis zu 45.000 Amerikaner (viele, die bereits Antidepressiva einnehmen) jährlich Opfer von Selbstmord sind. Bitte machen Sie eine Pause, um darüber nachzudenken. Diese Opfer sind unsere Mitarbeiter, unsere Nachbarn, unsere Freunde und unsere Familienmitglieder.

Selbstmord ist eine vermeidbare Todesursache, und deshalb wird die Arbeit fortgesetzt. Wenn die Behandlung der Ernährung in unseren Gesprächen mit den Patienten in der Suizidstatistik sogar eine geringfügige Beule einnehmen kann, sind diese Studien es wert, und lassen Sie uns mehr davon ermutigen.

Ich habe vor kurzem mit Max Elliott, Mitbegründer und Geschäftsführer von Urban Roots, einer Farm-based Youth Leadership Organization hier in Austin, für meinen Podcast „This is Mental Health“ gesprochen. Obwohl sich unsere Diskussion nicht hauptsächlich auf das Potenzial für Lebensmittel konzentrierte Um depressive Symptome aus ernährungsphysiologischer Sicht zu bekämpfen, ging er auf die Idee von Ernährung und Landwirtschaft ein, um ein Gemeinschaftsgefühl aufzubauen und Menschen zusammenzubringen. Unter dem Strich sollten wir das Heilungspotenzial von Nahrungsmitteln nicht unterschätzen.

Ich befürworte leidenschaftlich die Grüne Psychiatrie, die einen patientenorientierten, evidenzbasierten Ansatz für Gesundheit und Wellness anbietet, der neben Standard- und Alternativbehandlungen auch alternative Behandlungen, einschließlich Ernährung, umfasst. Die Ernährungspsychiatrie erfreut sich wachsender Beliebtheit, und wie LaChance und Ramsey darauf hinweisen, wurde sie von einem internationalen Gremium von Forschern für psychische Gesundheit als Standardverfahren zur Behandlung von Depressionen empfohlen. Ich bin der Ansicht, dass Ernährung und ermutigende körperliche Aktivität zumindest bei jeder psychiatrischen Begegnung angesprochen werden sollten, da wir wissen, dass diese Gewohnheiten zur allgemeinen Gesundheit beitragen, einschließlich der psychischen Gesundheit.

LaChance und Ramsey weisen darauf hin, dass zukünftige Studien, die auf dem Konzept der antidepressiven Lebensmittelbewertung beruhen, fundiertere Beweise liefern könnten, die spezifische Ernährungsmodifikationen unterstützen, um die Stimmung zu verbessern. Die hier vorgestellte Studie ist eine Erweiterung einer breiteren Diskussion über die Standardisierung einer Methode zur Einbeziehung von Ernährungsmodifikationen in einen umfassenden Behandlungsplan für Depressionen. Ist das die Zukunft der Psychiatrie? Das hoffe ich sehr.

Verweise

LaChance, L. und Ramsey, D. Antidepressiva: Ein evidenzbasiertes Nährwertprofilsystem für Depressionen. World Journal of Psychiatry 2018 20. September; 8 (3): 97-104.