Ja, das Gehirn ist wirklich geschädigt, wenn es sich verdirbt!

Ich war daran interessiert, auf der Website Smithsonian.com zu lesen, die am 20. November veröffentlicht wurde, einem Artikel mit dem Titel "Vier Monate nach einer Gehirnerschütterung, Ihr Gehirn sieht noch anders aus als zuvor". Mit einer ausgefeilten Bildgebungstechnik namens Diffusions-MRT Forscher an der Universität New York Mexiko fand heraus, dass Personen, die eine leichte Gehirnerschütterung und typische post-Gehirnerschütterungen erlitten hatten, vier Monate später immer noch sehr subtile Hirnanomalien im Frontallappen zeigten. Diese Veränderungen sind eher ein Zeichen für die anhaltenden Heilungsprozesse im Kortex als ein Zeichen permanenter Hirnschäden. Vier Monate nach ihren Erschütterungen litten die Studienteilnehmer nicht mehr unter kognitiven oder Verhaltenssymptomen. Die Nachricht von zu Hause ist, dass eine leichte Kopfverletzung, die zu einer leichten Gehirnerschütterung führt, zumindest vorübergehend das Gehirn schädigt und dass die Verhaltens- und kognitiven Symptome, die dieser Schaden verursacht, verschwinden, bevor der Hirnschaden vollständig geheilt ist.

Dorothy Gronwall erhielt eine Königin Medaille von der NZ Generalgouverneur

Die Neuropsychologin Dorothy Gronwall und ihr Forschungskollege, der Neurochirurg Philip Wrightson, veröffentlichten in den 1970er bis 1990er Jahren zahlreiche Forschungsartikel, die zeigten, dass Gehirnerschütterungen nach leichten Kopfverletzungen nicht nur häufig Symptome hervorriefen (Müdigkeit, mangelnde Aufmerksamkeit, Reizbarkeit, verminderte Toleranz gegenüber Lärm und Alkohol, verlangsamte Fähigkeit, Informationen zu verarbeiten), aber wenn weitere Gehirnerschütterungen erlitten werden, könnte es einen kumulativen Effekt geben. Zum Beispiel berichtete ihr Artikel in Lancet (Lancet 2 : 995-997, 1975), dass junge Erwachsene, die zwei leichte Kopfverletzungen erlitten, bei einem Test der Informationsverarbeitungsrate schlechtere Werte aufwiesen und länger brauchten, um sich zu erholen als eine Vergleichsgruppe nur eine leichte Kopfverletzung. Dieser kumulative Effekt von Erschütterungen ist ein Hauptanliegen in der Sportarena. Dies könnte zum Beispiel dazu führen, dass ein Fußballspieler mit Gehirnerschütterung und ohne erkennbare negative Konsequenzen zu früh wieder spielt und eine weitere Gehirnerschütterung und oft viele Gehirnerschütterungen über eine Saison erleidet, bis plötzlich eine dieser Gehirnerschütterungen sehr deutliche Symptome weit mehr hervorruft Ernsthaft, als man es von einem so kleinen Schlag auf den Kopf erwarten würde.

Ich kannte sowohl Dr. Gronwall als auch Dr. Wrightson sehr gut (tatsächlich war Dr. Gronwall mein PhD-Supervisor), und ich beobachtete ihre massiven Bemühungen über Jahrzehnte, sowohl die medizinische Gemeinschaft als auch die Sportverbände von den Gefahren zu überzeugen, Gehirnerschütterungen zu ignorieren. Die neurowissenschaftliche und klinische Welt wurde aufgeteilt in diejenigen, die ihre Forschung ernst nahmen, und diejenigen, die darüber spotteten und sagten, dass das Post-Concession-Syndrom im besten Fall ein psychologisches Konstrukt sei und im schlimmsten Fall eine Ausrede für das Simulieren sei. Die Kritiker glaubten, dass Menschen, die eine Gehirnerschütterung erlitten haben und Monate später immer noch nicht zur Arbeit oder Schule zurückkehren konnten, psychisch gestört sein mussten, da ihre Gehirne offenbar nicht so stark geschädigt sein konnten, dass sie noch so viele Monate lang Symptome hatten später. Gronwall und Wrightson waren sich nicht darüber einig, dass es bei dem post-concussionion-Syndrom sehr wohl eine psychologische Komponente geben könnte, wenn es lange Zeit so weiterging, wie es möglich war, wenn die Person nicht rechtzeitig die entsprechende Rehabilitation erhalten hatte finden Beweise aus ihrer umfangreichen Forschung, dass das Gehirn sogar durch einen kleinen Schlag auf den Kopf körperlich geschädigt werden kann.

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Diese Kontroverse über das post-concussionion Syndrom hat sich seitdem fortgesetzt, und was auch immer die Masse der Forschung zeigt, wird zweifellos Inseln von Leuten sowohl im medizinischen Bereich als auch in der Sportarena bleiben, die den Beweisen verborgen bleiben. Vielleicht ist dies ein Ergebnis der lukrativen Einnahmen, die sie verlieren, wenn ihre Spieler jedes Mal, wenn sie benommen herunterfallen, vom Feld oder aus dem Boxring genommen werden, oder sie glauben einfach nicht an die Forschung (oder haben sich nie die Mühe gemacht zu lesen) es).

Die traurige Sache ist, dass die Rehabilitation für ein post-concussionion Syndrom oft so einfach ist: sich ausruhen und ausruhen, und allmählich zur Arbeit oder zur Schule zurückkehren, sobald die Symptome sich wesentlich aufgelöst oder verringert haben. Offensichtlich zu früh zu einem Sport oder Beruf zurückkehren, wo Schläge auf den Kopf wahrscheinlich sind, ist einfach dumm. Für die betroffene Person ist es meist beruhigend, zu wissen, dass ihre unausgesprochenen Gefühle, Müdigkeit, Gedächtnisschwäche und Reizbarkeit eine körperliche Ursache haben, besonders wenn sie auch erkennen, dass geduldiges und ruhiges Leben wahrscheinlich alles ist, was sie brauchen volle Gesundheit. Wenn sie beim Spielen in einer bestimmten Sportart mehrere Gehirnerschütterungen erleiden, sollten sie darüber nachdenken, was wichtiger ist: ihr Gehirn oder ihr Sport. Ein 'no-brainer' würde man denken.

Dr. Gronwall und Dr. Wrightson sind nicht mehr bei uns, aber es ist meine Erinnerung an ihren langen, selbstlosen Kampf, etwas in diesem Bereich zu bewirken, was mich dazu angespornt hat, diese neue Forschung weiterzugeben. Sie würden erfreut sein zu wissen, dass die Forscher in diesem Bereich noch aktiv sind, und würden zweifellos ihre Augen ein wenig über die 'überraschende' Schlagzeile rollen, dass eine leichte Kopfverletzung das Gehirn physisch schädigen kann, und es Monate dauern kann, um zu heilen!

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