Was passiert, wenn Sie von jemandem in Ihrer Nähe betrogen werden?
Für ein Kind, das sich mit sexuellem Missbrauch befasst, oder für einen Ehepartner, der sich mit häuslicher Gewalt befasst, wird das Trauma noch schlimmer, wenn es jemanden betrifft, mit dem sie eine intime Beziehung teilen. Wenn Sie auf eine andere Person angewiesen sind, um Nahrung, Obdach, emotionale oder finanzielle Unterstützung zu erhalten, verleiht das Gefühl, betrogen zu werden, dem Missbrauch eine neue Dimension.
Zusammen mit dem Gefühl der Verletzung kommt es zu einer grundlegenden Erschütterung des Vertrauens, das die Opfer einst mit ihren Missbrauchern hatten. Die Bewältigung dieses Missbrauchs führt oft zu einer Form von Verrat, Blindheit oder bewusster Unkenntnis dessen, was geschieht. Ob durch einfache Verleugnung oder in extremen Fällen durch aktive Unterdrückung der Erinnerung an diesen Verrat, die psychologischen Kosten können ein Leben lang halten.
Laut der Verratstrauma-Theorie, die zuerst von Jennifer Freyd von der Universität von Oregon vorgeschlagen wurde, hängt das Ausmaß des Traumas, das mit Missbrauch verbunden ist, oft mit dem Grad des wahrgenommenen Verrats zusammen. Aufgrund der Angst vor der Konfrontation mit dem Täter und dem möglichen Verlust der Unterstützung durch den Missbraucher werden Missbrauchsopfer die bewusste Erinnerung an den Missbrauch sogar noch Jahre später viel eher ausschließen. Verschiedene andere Symptome, die mit einem Verratstrauma verbunden sind, umfassen Alexithymie (Unfähigkeit, Emotionen zu erkennen), Depression, Angstzustände, Panikattacken, suizidales Verhalten, Wut und körperliche Gesundheitsbeschwerden.
Ein anderes häufiges Problem, das mit der Unterdrückung von Erinnerungen verbunden ist, die ein Verratstrauma umgeben, ist Dissoziation. Von Freyd und ihren Kollegen definiert als "die fehlende Integration von Gedanken, Gefühlen und Erfahrungen in den Bewusstseinsstrom", kann die Dissoziation von leichter Loslösung von unmittelbarer Realität (wie Tagträumen) bis zu schwereren Symptomen einschließlich Gedächtnisverlust reichen Fragmentierung der Identität und komplexe posttraumatische Störung (C-PTSD).
In einigen Fällen kann ein Verratstrauma auch zu visuellen und auditiven Halluzinationen führen, beispielsweise wenn die Opfer die Stimme ihres Missbrauchers hören. Mindestens eine Studie hat herausgefunden, dass 73 Prozent der Menschen, die über psychotische Symptome, einschließlich Halluzinationen, berichten, eine Kindheitstraumata haben. Andere Studien haben Psychose auch mit Kindheitstrauma in Verbindung gebracht, einschließlich Mobbing, elterlichem Tod und zwischenmenschlichen Krisen.
Aber gibt es eine klare Verbindung zwischen Verratstrauma und späteren Problemen wie Halluzinationen? Während Verrat Blindheit als eine Form der Dissoziation betrachtet werden kann, die zu ernsteren psychiatrischen Symptomen führen kann, gab es bisher wenig Forschung über die Art von psychiatrischen Symptomen, die aufgrund von Verletzung von Vertrauen und Missbrauch entstehen können.
Ein neuer Artikel in Psychological Trauma präsentiert die Ergebnisse von drei Studien, die den Einfluss von niedrigem, mittlerem und hohem Verratstrauma auf Dissoziation und Halluzination untersuchen. Unter der Leitung von Jennifer Gomez, Laura Kaehler und Jennifer Freyd von der University of Oregon wurden die drei Studien an Hunderten von Universitätsstudenten mit einem Durchschnittsalter von 19,68 Jahren durchgeführt. Die Mehrheit der Teilnehmer war weiblich.
Zusammen mit Selbstberichten, die spezifische Traumasymptome, die Geschichte des Missbrauchs und psychiatrische Symptome maßen, wurden die Teilnehmer auch darüber befragt, ob sie ein hohes Verratstrauma erlitten haben (jemanden, der eine sexuelle Verbindung hatte) mit wem du sehr nahe warst), mittlerer Verrat (du wurdest dazu gebracht, einen solchen sexuellen Kontakt von jemandem zu haben, mit dem du nicht eng verbunden warst), oder geringes Verratstrauma (mit Naturkatastrophen oder ähnlichen Traumata ohne zwischenmenschliche Elemente).
Die erste Studie befasste sich spezifisch mit Symptomen der Dissoziation, während sich die zweite Studie auf Halluzinationen konzentrierte. In der dritten Studie untersuchten die Forscher die Art der Halluzination, dh visuelle, auditive oder taktile Halluzinationen. Insgesamt gaben rund 28 Prozent der Teilnehmer in den verschiedenen Studien an, mindestens ein hohes Verratstrauma mit bis zu 48 Prozent zu erleben, bei dem ein Trauma jeglicher Art gemeldet wurde. Nach den Ergebnissen der ersten Studie war ein hohes Verratstrauma signifikant mit Symptomen der Dissoziation verbunden, während ein mittleres Verratstrauma nicht signifikant war. Dies spiegelt frühere Forschungsergebnisse wider, die darauf hindeuten, dass das Ausmaß der Dissoziation, das aus Missbrauch in der Kindheit resultiert, vom Grad des Verrats abhängen kann.
In der zweiten Studie sagte das Erleben von hohem und mittlerem Verratstrauma signifikant späteres Erleben von Halluzinationen voraus, obwohl ein geringes Verratstrauma dies nicht tat. Wenn man diese Ergebnisse weiter in die dritte Studie einbezieht, war ein hohes Verratstrauma signifikant mit taktilen Halluzinationen verbunden (ein Gefühl von physischem Kontakt, das nicht vorhanden war). Sowohl das mittlere als auch das hohe Verrattrauma waren mit akustischen und visuellen Halluzinationen verbunden.
Die Forscher stellten fest, dass Halluzinationen nur mit sexuellen Erfahrungen in der Kindheit (jünger als dreizehn Jahre) verbunden waren. Die Teilnehmer erfahren ein Verratstrauma, da Jugendliche oder Erwachsene besser in der Lage sind, ohne extreme Symptome wie Halluzinationen zu bewältigen.
Was können wir aus diesen Studien lernen? Obwohl die Autoren erkennen, dass ihre Studienergebnisse durch die Verwendung von Fragebögen zur Selbstauskunft begrenzt sind und bei einer heterogeneren Bevölkerung wiederholt werden müssen, haben ihre Ergebnisse einige wichtige Implikationen. Während Kindheitstraumata einen nachhaltigen Einfluss haben können, ist auch die Art dieses Traumas wichtig. Der Umgang mit dem Verrat sowie das Trauma des körperlichen oder sexuellen Missbrauchs scheinen die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Überlebende Symptome wie Halluzinationen und schwere Dissoziation entwickeln. Diese Studienergebnisse haben auch wichtige Auswirkungen auf die Behandlung von Menschen mit schwerwiegenden psychiatrischen Symptomen.
Gegenwärtig beinhaltet die Behandlung von Halluzinationen üblicherweise Medikamente, die Psychiater oft als Alternative zur psychologischen Behandlung verschreiben. Das Verständnis der potenziellen Rolle von Verratstrauma bei der Entwicklung von psychotischen Symptomen kann bei diesen Patienten zu einer stärkeren Verwendung der PTSD-Behandlung führen. Neben der Behandlung von PTSD-Symptomen ist es auch wichtig, sich darauf zu konzentrieren, mit Vertrauensproblemen umzugehen und ihre Fähigkeit, Beziehungen zu bilden, zu reparieren. Während neuere Forschungen zeigen, dass die Traumabehandlung für Patienten nützlich sein kann, die über Psychosen berichten, gibt es noch viel mehr zu tun.
Die wichtigste Lektion, die Gomez, Kaehler und Freyd fühlen, kann aus ihren Studienergebnissen gelernt werden, dass Verratstrauma durch richtige Programmierung und größere Wachsamkeit seitens der Familienmitglieder und Betreuer verhindert werden kann. Der Umgang mit einem Verratstrauma kann die Wahrscheinlichkeit späterer psychiatrischer Probleme signifikant reduzieren.
Zwar gibt es keine einfachen Antworten für die Behandlung komplexer Probleme wie Verratstrauma, aber die Hilfe für Opfer, die weitermachen und lernen, wieder zu vertrauen, kann der Schlüssel zu echter Genesung sein.
