Lyme-Borreliose-Symptome und Diagnose

Stimmungsstörungen, kognitive Probleme, OCD, Müdigkeit sind einige mögliche Symptome.

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Die Lyme-Borreliose ist das Ergebnis einer Infektion mit einer oder mehreren Arten der Spirochäten Borrelia Burgdorferi. Es wird allgemein angenommen, dass die Infektion das Ergebnis eines Zeckenbisses ist, der in etwa 50% der Fälle zu einem Hautausschlag führt, der häufig als “Bulls Eye” -Exkus bezeichnet wird, dessen Aussehen jedoch variieren kann.

Die Symptome einer unbehandelten Borreliose beginnen in der Regel mit:

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• unscheinbare grippeähnliche Symptome (Fieber, Schüttelfrost, Körperschmerzen, Kopfschmerzen)
• aber schließlich Gelenkschmerzen (die über Tage von einem Gelenk zum anderen wandern können),
• neuropsychiatrische Probleme (z. B. Bell-Paralyse einer Gesichtshälfte)
• Müdigkeit, Taubheit, Schwäche
• Stimmungsstörungen, OCD, Psychose
• kognitive Beeinträchtigung, Anfälle
• Einige Menschen berichten über abnormale Herzschläge (Überleitungsstörungen) oder Magen-Darm-Probleme.

Es gibt eine extreme Meinungsverschiedenheit in Bezug auf die beiden Fragen der Diagnose und Behandlung von Personen mit Borreliose. Der hoch aufgeladene und politisierte Konflikt zwischen der Infectious Disease Society of America (IDSA) und der International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) ist in Pamela Weintraubs hervorragendem Buch Cure Unknown gut beschrieben.

Auf der einen Seite steht die Position der Infectious Diseases Society of America (IDSA), die strikte Anforderungen an Diagnose und Behandlung stellt (http://www.idsociety.org), und ist zu dem Schluss gekommen, dass eine langfristige Antibiotika-Therapie ( länger als ein Monat) ist nicht angezeigt bei Patienten, die trotz normaler Behandlungsweise weiterhin Symptome haben (2-4 Wochen orale oder IV-Antibiotika, abhängig von den Symptomen und Labordaten).

Auf der anderen Seite steht die International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS), ein Zusammenschluss von „Lyme Literate“ – Ärzten, nichtärztlichen Heilpraktikern, Patienten und ihren Familien. Sie glauben, dass wissenschaftliche Daten gezeigt haben, dass Restsymptome entweder auf Koinfektionen oder chronischen Infektionen zurückzuführen sind. Die Zecke enthält häufig zahlreiche bakterielle und parasitäre Organismen, wie Bartonella-Arten, Babesia, Ehrlichia usw. Borrelia Burgdorferi-Infektionen können als Teil des bakteriellen Lebenszyklus und der Schutzmechanismen intrazelluläre Formen entwickeln. Aus diesem Grund und anderen Abwehr- und Hostmechanismen kann es durch Routineprüfungen möglicherweise nicht erkannt werden. Es wird angenommen, dass der Standardtest für die Lyme-Borreliose (ein Western Blot) von ILADS sehr unempfindlich ist, was zu vielen falschen Negativen führt.

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Meine Position

Nach mehr als einem Jahrzehnt dieser Debatte bin ich zu folgenden “Schlussfolgerungen” gekommen, von denen keine in Stein gemeißelt ist:

1. Standard-Western-Blot-Tests sind sehr unempfindlich und führen zu vielen falschen Negativen. Um dies zu verstehen, muss man verstehen, wie der typische Western Blot durchgeführt wird. Zunächst wird ein Tropfen Blut auf ein Gel aufgetragen. Es wird ein elektrischer Strom angelegt, der die verschiedenen Proteine ​​aufgrund unterschiedlicher Eigenschaften der Proteine ​​voneinander trennt. Die Proteine ​​werden dann auf eine Membran übertragen, wo sie auf Antikörper reagieren können. Eine chemische Reaktion erzeugt Licht (als Chemolumineszenzdetektion bezeichnet), das dann vom fotografischen Film erfasst wird. Das Bild wird durch Densitometrie analysiert, die die relative Menge an Proteinfärbung bewertet und die Ergebnisse hinsichtlich der optischen Dichte (OD) quantifiziert.

2. Das Hauptproblem dabei ist, dass, wenn eine Proteinbande eine OD von weniger als 100 aufweist, der Test von den traditionellen Labors als negativ gemeldet wird, aber wenn die OD 100 oder mehr beträgt, wird dies als positiv gemeldet. Wenn eine OD von 99 als negativ und eine OD von 100 als positiv gelesen wird (der Unterschied zwischen den beiden ist marginal), ist es buchstäblich absurd, die Unterscheidung oder Diagnose anhand solcher Kriterien zu treffen. (In der Tat haben die Centers for Disease Control diese Richtlinien in den 70er Jahren aufgestellt, als die Lyme-Borreliose zum ersten Mal erkannt wurde, um Forschung und Überwachung zu betreiben, nicht für klinische Zwecke).

3. Analog dazu wäre es gleichbedeutend mit der Diagnose einer Person mit Diabetes, wenn der Blutzucker bei Fasten über 120 liegt, aber frei von Diabetes ist, wenn der Blutzucker bei Fasten 119 ist. Das ist einfach nicht so, wie der Körper (oder die Welt). für diese Angelegenheit) funktioniert. Der Best Western Blot-Test ist derjenige, der dem Kliniker ein Bild der Banden mit jeweils einer spezifischen optischen Dichte zeigt, dh „OD 63% in Band 28“. Wenn Sie diese Grauskala zusammen mit den Symptomen und Anzeichen sowie der Exposition verwenden, können Sie die Diagnose mit höherer Zuverlässigkeit einfacher stellen.

4. Das Gelände muss “repariert” werden, wenn man sich von chronischen Infektionen jeglicher Art erholen möchte. Louis Pasteur, der Begründer der Germ Theory of Disease, soll vor seinem Tod anerkannt haben, dass das Gelände (dh der physische und psychische Zustand des Wirts) wichtiger ist als der “Keim”. Ich würde sagen, dass Krankheiten wie alle Dinge weder vollständig durch den Keim noch durch das Gelände verursacht werden. Es ist vielmehr die Interaktion der Bakterien / Viren / Parasiten mit dem Gelände. Daher muss das Terrain als Teil der Behandlung für chronisch Kranke, einschließlich Lyme, bewertet und korrigiert werden, damit sich das Immunsystem erholen kann, gegebenenfalls mit Hilfe von Antibiotika.

5. Alles, was behauptet wird, Lyme zu sein, ist nicht Lyme. Ich habe einen engen Freund, bei dem eine durch Zecken übertragene Krankheit diagnostiziert wurde. Sie hatte sechs Monate lang Antibiotika und verbesserte sich überhaupt nicht. Es stellte sich heraus, dass das Konvektorsystem bei der Arbeit ziemlich giftig war, und sobald es ersetzt wurde, klärten sich ihre Symptome (z. B. extreme Müdigkeit, kognitive Schwierigkeiten, Unwohlsein) innerhalb weniger Tage. Die Beseitigung von Gluten aus ihrer Diät verbesserte sich weiter. Der Kliniker muss viel mehr behandeln als Lyme und muss sich immer für andere diagnostische Möglichkeiten offen halten.

6. Ich bin weit davon überzeugt, dass Langzeitantibiotika von allgemeinem Nutzen sind (mehr als ein paar Monate), da ich bei vielen Patienten mit diesem Ansatz keine deutliche Verbesserung feststellen konnte. Ich erinnere mich an einen Patienten, der jahrelang Antibiotika gegen mehrere durch Zecken übertragene Infektionen hatte. Als wir ihre Diät und ihren GI-Trakt korrigierten, hatte sie bald keine Antibiotika mehr und es ging ihr gut.

7. Symptome einer chronischen Lyme-Borreliose sind häufig die Folge eines Versäumnisses, andere Probleme zu lösen (z. B. das Modell der funktionalen Medizin, zu denen Ernährung, Gluten, Schimmel, psychologische, toxische, hormonelle Faktoren usw. gehören) sowie eine wahrscheinliche Störung im Immunsystem selbst, das sich in einem chronisch proinflammatorischen Zustand befindet.