The Mental Health Struggles der Gewichtsverlust Chirurgie

Das Folgende ist ein Gastbeitrag von Joseph Rauch

Die Last der Gewichtsabnahme Chirurgie ist schwerer als das Unbehagen, körperliche Risiken und Kosten des Verfahrens selbst. Menschen, die eine Operation zur Gewichtsreduktion in Erwägung ziehen, werden mit Problemen konfrontiert, die sich auf ihre geistige Gesundheit und ihre Beziehungen auswirken, nicht nur auf ihren Körper und ihren Geldbeutel.

Rund 25 Prozent der Kandidaten haben eine Gemütsstörung – in der Regel Depressionen – und 17 Prozent leiden nach einer Analyse von 68 Studien an Essattacken. Vergleichen Sie diese Zahlen mit den durchschnittlichen 6,7 Prozent der Menschen, die Depressionen und 2,8 Prozent mit Binge-Eating-Störung haben.

Eine Geschichte der Fettverbrennung, Mobbing, geringes Selbstwertgefühl und Schwierigkeiten bei der Datierung tragen in der Regel zu Depressionen bei Kandidaten für Gewichtsverlust Chirurgie. Es gibt auch einige Kandidaten, die Scham und Hoffnungslosigkeit erleben, weil die Diäten und Trainingsroutinen, die sie versuchten, nicht ausreichten, um ihr Gewicht zu reduzieren. Wie bei Essattacken, ist es oft eine Methode der Verwendung von Essen, um mit negativen Emotionen umzugehen, anstatt sie auszudrücken oder eine gesunde Behandlung wie Psychotherapie zu finden.

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Kandidaten neigen auch dazu, mit Angst und Stress vor der Operation umzugehen. Der Therapeut Louis Carfizzi hatte Angst, dass er nicht aus der Operation aufwachen würde. Er wurde verunsichert bei dem Gedanken, einen Teil seines Körpers zu verlieren oder das Essen, das er seit seiner Kindheit genossen hatte, nicht mehr zu essen.

"Den Körper verstümmeln zu lassen ist eine sehr beängstigende Sache", sagte Carfizzi.

Wie bei den meisten Menschen, die eine Gewichtsabnahme durchführen, verbesserte sich die körperliche und geistige Gesundheit von Carfizzi in der Regel einige Monate nach dem Eingriff. Trotzdem musste er sich mit Reue über die Operation auseinandersetzen. Die Veränderungen im Lebensstil waren schwierig.

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"Ihr Körper verändert sich nach der Operation", sagte er. "Sie haben keinen Appetit mehr, und der Appetit, den Sie haben, konzentriert sich auf verschiedene Lebensmittel, dann sind Sie es gewohnt zu essen."

Carfizzi hatte nach der Operation keine Depressionen, aber nicht jeder hat so viel Glück. Ungefähr 13 Prozent der bariatrischen Chirurgiepatienten erfahren eine Zunahme in der Krise, entsprechend einer Studie, die Yale Universität durchgeführt hat. Es ist möglich, dass Veränderungen in Denkweise und Lebensstil zu diesem Risiko von Depressionen beitragen.

Etwa ein Jahr nach ihrer Operation ging es der Therapeutin Chani Coady gut. Dann wurde sie plötzlich depressiv. Der Kampf um die Anpassung an ihr neues Leben forderte schließlich ihre psychische Gesundheit.

"Ich konnte meine Gefühle nicht essen, also musste ich neue Bewältigungsstrategien finden, wenn ich gestresst oder ängstlich war", sagte Coady.

Es war auch schwierig für sie, sich durchweg glücklich zu fühlen. Als sie eine Woche an Gewicht verlor, fühlte sie sich glücklich. Dann wurde sie sauer, weil sie nicht mehr an Gewicht verlor.

"Ich hatte das Gefühl, dass meine Emotionen miteinander konkurrierten", sagte sie.

Jetzt, wo sie abgenommen hatte, fühlten sich die Menschen mehr von ihr angezogen und gaben ihr mehr Aufmerksamkeit. Es war ein seltsamer Übergang, über den sie sich nicht sicher war. Ihr Selbstwertgefühl schwankte wild.

"Ich ging geistig von jemandem, der sich in einer Menschenmenge unsichtbar fühlte, zu jemandem, mit dem man eigentlich sprechen wollte", sagte sie.

Coady zitiert ihre Erfahrung als Therapeutin, sagte Scheidung ist ein anderes Problem, das Menschen oft vor und nach Gewichtsverlust Chirurgie konfrontiert. Manchmal sind sich Paare nicht einig, ob die Operation eine gute Idee ist. Die Veränderung des Lebensstils und der Denkweise kann auch die Beziehungen belasten.

Coady erwähnt auch Transfer-Sucht nach Gewichtsverlust Chirurgie: das Risiko von Patienten Substitution von Sucht nach Sucht zu etwas anderem, in der Regel Drogen oder Alkohol. In selteneren Fällen werden Patienten süchtig nach Bewegung, weil sie eine hypervigilante Tendenz entwickeln, Gewicht zu reduzieren und ihren neuen Körper zu erhalten.

Selbst Patienten, denen es gelingt, Gewicht zu sparen und eine gesunde Lebensweise zu entwickeln, schämen sich oft mit Scham und geringem Selbstwertgefühl. Sie fühlen sich unzureichend, weil sie auf eine Operation zurückgreifen mussten, um ihr Gewicht zu reduzieren. Manchmal sagen Leute, die sie kennen, zu ihrer Operation und implizieren, dass sie faul sind, weil sie nicht erfolgreich sein können oder nicht versuchen, nur Diäten und Bewegung zu verwenden.

Traditionelle, persönliche Psychotherapie ist der beliebteste Weg, um effektiv die psychischen Probleme rund um Gewichtsverlust Chirurgie zu navigieren. Es kann depressive Symptome lindern, bei der Behandlung von Essstörungen helfen und das Risiko einer Übertragungsabhängigkeit verringern.

Die Kandidaten können Therapeuten finden, die, wie Carfizzi und Coady, eine Operation zur Gewichtsreduktion absolviert haben und in der Lage sind, Empathie leichter auszudrücken. Es gibt sogar Arten von Therapeuten, die sich auf gewichtsbezogene Probleme spezialisieren, einschließlich "bariatrische Psychotherapeuten", die hauptsächlich mit bariatrischen chirurgischen Patienten arbeiten.

Versicherung Richtlinien in vielen Staaten vorschlagen, dass Gewichtsverlust Chirurgie Kandidaten einen Psychologen für eine vor der Operation psychologische Beurteilung zu sehen. Einige Ärzte ermutigen Patienten, die Beurteilung zu machen und vor und nach dem Eingriff mit einem persönlichen Therapeuten zu arbeiten.

Das Problem ist in-Person-Therapie ist nicht unbedingt eine praktische Option für jemanden, der sich vorbereiten oder erholen von Gewichtsverlust Chirurgie. Wenn der Patient eine Fettleibigkeit hat, die seine Mobilität beeinträchtigt, kann es schwierig sein, zum Büro eines Therapeuten zu pendeln.

In-Person-Therapie ist auch teuer, in der Regel kostet zwischen $ 75 und $ 150 pro Sitzung. Die durchschnittlichen Kosten der Gewichtsverlust Chirurgie reichen von $ 14.000 bis $ 23.000, und die Versicherungsdeckung variiert. Selbst nachdem man diese Art von Geld verloren hat, ist kein Patient glücklich darüber, Hunderte von Dollar pro Monat für die Therapie einzunehmen.

Wenn Patienten Geld sparen oder die Fahrt in ein Büro vermeiden möchten, ist Online-Therapie eine gute Option. Es kostet normalerweise nur einen Bruchteil der traditionellen Therapie und ermöglicht es den Patienten, jederzeit – zu jeder Zeit – mit einem Therapeuten von zu Hause, vom Krankenhaus und von jedem anderen Ort aus zu arbeiten.

Die Therapeutin Jennifer Reynolds arbeitet über Talkspace mit einem Patienten, der an der Gewichtsreduktion arbeitet. Dieser Service ermöglicht es den Patienten, sich anonym mit Therapeuten online zu verbinden, indem sie Live-Videos verwenden oder Text-, Video- und Bildnachrichten senden. Ihr Kunde hat viele Fortschritte gemacht, sagte Reynolds und hat kommentiert, wie die Online-Modalität ihr geholfen hat.

Der Kunde von Reynold ist einer von Dutzenden von Kandidaten für die Chirurgie zur Gewichtsreduktion und von Patienten, die sich auf Talkspace verlassen haben, um die Art von Therapie zu bieten, die sie benötigen. Die unbegrenzte SMS Therapie-Option ist besonders hilfreich für Menschen, die eine intensive Menge an Scham fühlen und nicht wollen, dass der Therapeut ihr Gesicht oder ihren Körper sehen. Die Fähigkeit, ständig zu kommunizieren, hilft den Therapeuten, diese Klienten auch für Änderungen des Lebensstils nach der Operation verantwortlich zu halten.

Gewichtsverlust Chirurgie Patienten erleben eine erschreckende Reise voller psychischer Gesundheit Kämpfe. Glücklicherweise gibt es Behandlungen für die psychische Gesundheit und Fortschritte in der Technologie, die es für sie einfacher machen, einen Raum zu finden, wo sie Scham überwinden, das Urteil vermeiden und sich an ihr neues Leben anpassen können.

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Joseph Rauch ist Mitarbeiter bei Talkspace, einer Firma, die eine bequeme und erschwingliche Online-Therapie anbietet. Er ist auch ein aufstrebender Autor, freier Schriftsteller und identifiziert sich als halb weißer / jüdischer, halb libanesischer Atheist (nicht unbedingt in dieser Reihenfolge). Sie können ihm auf Twitter @ jrauch64 folgen.