Wie verhindert man, dass ältere Erwachsene fallen

Neue Forschungen untersuchen umfassend, wie Stürze und Verletzungen verhindert werden können.

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Quelle: Filmmaterialfirma, Inc.

Stürze sind ein ernstes Problem bei älteren Erwachsenen. Etwa jeder vierte über 65-Jährige fällt jedes Jahr und 20 Prozent davon führen zu schweren Verletzungen wie Knochenbrüchen oder Kopfverletzungen. Stürze sind der häufigste Grund, dass ältere Erwachsene ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Ältere Erwachsene fallen eher aus verschiedenen Gründen unter. Altern kann zu schwächeren Muskeln und einem schlechteren Gleichgewicht führen. Ältere Erwachsene sehen und bemerken seltener Stolperfallen, wie beispielsweise Teppiche und Gehwegrisse. Einige chronische Erkrankungen bei älteren Menschen führen zu Problemen in den Beinen und Füßen, die es wahrscheinlicher machen, dass sie fallen. Und einige Medikamente verursachen Benommenheit oder Schwindel, die zu einem Sturz führen können.

Was ist die beste Vorgehensweise, um zu verhindern, dass ältere Erwachsene stürzen? Die US Preventative Services Task Force hat diesen Monat eine systematische Übersicht zur Beantwortung dieser Frage veröffentlicht.

Die im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Übersicht identifizierte 62 randomisierte kontrollierte Studien, in denen untersucht wurde, wie gut drei Arten von Interventionen zur Vermeidung von Stürzen beigetragen haben: Vitamin D-Präparate, Bewegung und ein mehrgleisiger Ansatz auf der Grundlage der Risikofaktoren jedes Teilnehmers .

Sechsundzwanzig Studien untersuchten den mehrgleisigen Ansatz. Diese Art von Intervention konzentriert sich auf die Gesundheitsgeschichte der Teilnehmer, um Sturzpräventionspläne zu entwickeln, die Bewegung, kognitive Verhaltenstherapie, Aufklärung über Stürze, Medikamentenmanagement, Harninkontinenzmanagement, Veränderungen ihrer Umgebung und Überweisungen in die Berufs- und Physiotherapie umfassen könnten.

In den Studien, die in dieser Übersicht enthalten sind, verfolgten die Forscher die Teilnehmer für sechs bis 36 Monate. Die Analyse ergab, dass zwar ältere Erwachsene, die diesen Ansatz verwendeten, weniger wahrscheinlich stürzten, der Ansatz jedoch nicht die Wahrscheinlichkeit verringerte, bei einem Sturz verletzt zu werden.

In 21 Studien wurde untersucht, ob Übungen wie Balancearbeit, Gangartspraxis und funktionelles Training die Wahrscheinlichkeit verringern könnten, dass ältere Erwachsene stürzen. Die Studien folgten Teilnehmern von sechs Monaten bis zu fünf Jahren. Die Analyse ergab, dass Bewegungsprogramme die Wahrscheinlichkeit eines Sturzes und die Wahrscheinlichkeit, durch einen Sturz verletzt zu werden, signifikant reduziert haben.

In sieben Studien wurde untersucht, ob die Einnahme von Vitamin D dazu beitrug, das Sturzrisiko zu reduzieren, indem die Teilnehmer neun Monate bis zu fünf Jahren nachbeobachtet wurden. Die Analyse der Forscher fand keinen statistisch signifikanten Beweis dafür, dass die Einnahme von Vitamin D das Sturz- oder Sturzrisiko reduziert. Es ist wichtig zu beachten, dass die Forscher nur Studien eingeschlossen haben, bei denen die Teilnehmer keinen Vitamin-D-Mangel hatten.

Die Botschaft von zu Hause ist klar: Die Beweise zeigen, dass Bewegung der beste Weg ist, um zu verhindern, dass ältere Erwachsene fallen und durch Stürze verletzt werden. Mehrgleisige Interventionen, die auf die spezifischen Risikofaktoren einer Person eingehen, tragen ebenfalls dazu bei, Stürze zu verhindern, aber nicht so gut wie körperliche Betätigung. Und für diejenigen mit einem normalen Vitamin-D-Spiegel ist es unwahrscheinlich, dass ein Vitamin D-Präparat einen Sturz verhindert.