Um Peter Finch zu paraphrasieren, bin ich krank und müde und ich werde nicht mehr schweigen! Ich bin krank und müde von den Scheindiagnosen, Behandlungen, Verordnungen, Invaliditätsleistungen, SSI, Medicare und Medicaid und endlosen Entschuldigungen für Kiffer. Ja, ich meine es ernst, all die Drogenmissbrauch und drogenabhängigen und drogenbedingten Reefer Rauchen dopes, die Diagnosen und Verordnungen und Vorteile erwerben. Milliarden von Dollars pro Jahr werden aus dem Gesundheitswesen, der Sozialfürsorge, der Arbeitslosigkeit und anderen riesigen Budgetposten auf diesen taillierten Verschwendern verschwendet.
Nun, offensichtlich bin ich kein großer Befürworter von Marihuana, legal oder illegal. Medizinisch ist es in Tablettenform erhältlich, Marinol, dessen Wirksamkeit genauso gut ist wie die Raucherart für die Behandlung von Glaukom oder Krebs im Endstadium. Im letzteren Fall habe ich nichts gegen irgendeine Form der Verwaltung. Aber es ist keine lebensfähige oder echte Behandlung für Angst, Depression, Schluckauf, Schlaflosigkeit oder irgendetwas anderes.
In der Medizin, der Psychiatrie, der Suchtmedizin – alles Mainstream – ist es eine Tatsache, dass bei Patienten, die berauscht, süchtig sind, Entzugserscheinungen haben oder sechs Monate lang nicht nüchtern waren, keine genauen primären psychiatrischen Diagnosen gestellt werden können . Dies bedeutet, dass die Symptomatik empirisch als konsistent mit Bipolar, Depression, Angst, Panik, was auch immer beschrieben werden kann, aber die Diagnose muss formal als substanzinduziertes sekundäres Problem angegeben werden. Darüber hinaus ist es unmöglich, diese Menschen effektiv zu behandeln, wenn sie weiterhin verwendet werden.
Cannabis ist ein enormes Problem. Es ist sehr lipophil. Dies bedeutet, dass es stark an Fettgewebe bindet. Und das Gehirn enthält eine enorme Menge an Fettgewebe. Daher ist eine einzige Verwendung von THC stark im zentralen Nervensystem gebunden und bleibt dort für 30 Tage. Rechne nach. Eine häufigere Anwendung als alle 30 Tage führt zu einem immer höheren THC-Gehalt im Gehirn und einem Zustand konstanter Intoxikation. Weekend Gebrauch, geschweige denn täglicher Gebrauch und stündliche Verwendung, wie es so üblich ist unter den Karten tragenden stumble bums hier in Kalifornien führt zu einer Übersättigung des zentralen Nervensystems mit THC. Dies ist kein günstiger Umstand.
Progressive Beeinträchtigung tritt in kognitiven Funktionen, Aufmerksamkeit und Konzentration, Schlafqualität und allgemeine funktionelle Kapazität. Depression, Angst, Panik, Labilität, Enthemmung und Psychose folgen. Da ich das Zeug nie benutzt habe und "high" bekommen habe, weiß ich nicht, wie gut sich das anfühlt, aber ich weiß, dass mit steigender Gehirnhäufigkeit die Häufigkeit der Gebrauchstoleranz und Tachyphylaxie zunimmt. Dies erfordert eine immer größere Häufigkeit und Intensität der Dosis, um das gleiche Summen zu erreichen. Und der Entzug, der auftritt, wenn man die Anwendung abschwächt oder versucht zu beenden, führt zu einer Fülle von neuropsychiatrischen Symptomen, die anhaltenden Missbrauch auslösen. Ja, Rückzug. Nein, nicht Delirium Tremens oder Jones-ing. Aber Angst, Depression, Reizbarkeit, Labilität; praktisch alle diagnostischen Kriterien für Stimmungs-, Angst- und Schlafstörungen sowie somatoforme, dissoziative und andere squirrelische Beschwerden.
Doch Hausärzte, Schulberater und zu viele Psychiater, Psychologen, Sozialarbeiter und andere Therapeuten empfehlen und formalisieren Diagnosen, die es nicht gibt – zumindest nicht in einer primären, intrinsischen endogenen Form. Aber sie beschriften diese Patienten, deaktivieren diese Patienten, behandeln diese Patienten weiter, ermöglichen diese Patienten, entschuldigen sie von jugendlichen und erwachsenen sozialen, finanziellen, familiären, schulischen und beruflichen Verantwortlichkeiten und berechtigen sie großzügig zu Leistungen, die sie eigentlich nicht haben sollten. In der überwiegenden Mehrheit dieser Fälle hat niemand, wiederhole niemand den Drogenmissbrauch / Sucht angesprochen. In vielen dieser Fälle hat sich niemand über Drogenkonsum erkundigt oder auf Drogenkonsum getestet. Oder sie haben es weggeworfen, als zufällig und nicht verwandt mit der medizinischen und neuropsychiatrischen Symptomatik dieser Patienten. Die meisten dieser Patienten / Süchtigen behaupten, sie wüssten nicht und wurden nie informiert (oder sie sind so verwirrt, dass sie sich nicht daran erinnern können, was ihnen gesagt wurde), dass das THC nach einem Gebrauch für einen Monat in ihrem Gehirn bleibt und sich progressiv mit ihm aufbaut erhöhte Häufigkeit und Intensität der Nutzung.
Wenn ich das anspreche, höre ich oft Variationen, "Hey, Mann, weißt du, ich habe eine Marihuana-Karte! Mein Marihuana Doc Sez, es ist kein Problem, wie, jetzt, Mann, weil ich es für meine Hämorrhoiden brauche, Mann! "Ist das wirklich Copacetic? Nicht für mich.
Lassen Sie uns nicht in witzige Diskussionen über die Rechtmäßigkeit von Alkohol, Tabak und verschiedenen verschreibungspflichtigen Medikamenten umleiten. Hier geht es nicht um das legale / illegale Rätsel, noch um die potenziellen Steuereinnahmen, die sich aus dem Verkauf von legalem Rauschgift ergeben könnten.
Cannabis ist nicht gutartig. Es macht süchtig. Es ist bewusstseinsverändernd. Es blockiert Ihre emotionale Entwicklung in dem Moment, in dem Sie mit der Anwendung beginnen, genau wie andere bewusstseinsverändernde Substanzen. Und ich füge in dieser Liste falsch vorgeschriebene Psychopharmaka ein. Es ist ein Einstiegsdroge für die Selbstbehandlung von nicht diagnostizierten oder unbehandelten Personen mit ADHS und es führt zu größeren und schlimmeren Dingen bei diesen Leuten. Es verursacht und / oder verschlimmert Depressionen, Angstzustände und Panik. Es macht Ihre bipolare Erkrankung aufgrund ihrer hemmenden Wirkung praktisch unmöglich zu behandeln. Aber Cannabis zu bekämpfen beweist nicht, dass Sie eine primäre bipolare Störung haben. Sie müssen mindestens sechs Monate nüchtern sein, um dies zu klären. Aber wenn Sie bipolar und einigermaßen stabil mit vernünftiger Behandlung sind, können Sie sich von einer leichten Dekompensation und viel stärkeren Psychopharmaka-Verordnungen mit mannigfaltigen Nebenwirkungen überzeugen (was ist mit dem metabolischen Syndrom und tardive Dyskinesie und lithiuminduzierte Niereninsuffizienz und Nierenversagen) für Anfänger) mit marginalen Vorteilen und progressiver Schwäche.
Es stimmt, es gibt funktionierende Alkoholiker. Und es gibt funktionierende Marihuana-Missbraucher und Süchtige. Ist ihre Funktion optimal? Ich weiß es nicht, aber ich würde es eher bezweifeln. Aber Menschen in diesen Kategorien neigen nicht dazu, diejenigen zu sein, die in der Notaufnahme, Krankenhaus oder meinem Büro mit vermeintlichen Diagnosen von bipolarer Störung, Panikstörung, schizoaffective Störung, ADHS und vielem mehr landen, aggressiv forderend, dass ich Formen für unterschreibe SSI, Behinderung, Entschuldigungen von Schule, Arbeit und allen Formen eines verantwortungsvollen Erwachsenenlebens. Sie sind bitter enttäuscht, wütend, kriegslustig und oft bedrohlich. Ich verweise sie zurück zu ihren Marihuana-Ärzten und / oder zur Reha. Ich bin kein Anwalt, aber ich glaube nicht, dass ich eine Marihuana-Karte mehr aus dem Schneider kriege als ein legales Vicodin-Rezept, wenn man einem Kind auf einem Zebrastreifen über den Weg läuft.
Es kommt darauf an: Wenn Sie Marihuana verwenden, ist das Ihr Hauptproblem und Ihre primäre Diagnose. Wenn Sie irgendeine psychiatrische, psychologische, emotionale, soziale und viele medizinische Beschwerden haben, sind sie alle zweitrangig und unsicher, es sei denn, und bis Sie Nüchternheit für mindestens sechs Monate erreicht und aufrechterhalten haben. In der Ansicht mag eine psychotherapeutische und psychopharmakologische Therapie während dieser Zeit notwendig sein, aber die Tatsache dieser Therapie und die Antwort darauf beweisen keine andere primäre Diagnose. Ich erwarte, dass dies viele Leute irritieren wird, die sich regelmäßig aufmachten, aber dann ist es in erster Linie ihr Problem. Es ist jedoch eine Last, die der Rest von uns trägt.
