Eine junge Frau kam auf Empfehlung ihres Arztes zu mir. "Ich weiß nicht, was sie denkt, dass du für mich tun kannst", sagte sie. "Ich kann mich einfach nicht dazu durchringen, das zu tun, was ich tun muss. Vielleicht eine kognitive Therapie – etwas, das mein Denken verändern würde. Vielleicht würde das helfen. "
Ich bat sie, mir in ihren eigenen Worten zu sagen, warum ihr Arzt sie zu mir überwiesen hatte. "Ich habe keine Energie. Mir ist körperlich nichts falsch. Ich war eine Weile deprimiert, aber ich bin nicht mehr. Aber sie dachte, es könnte mir helfen, mit jemandem zu reden. Ich brauche keine langfristige Psychotherapie, um mich selbst zu verstehen. Ich brauche nur jemanden, der mir hilft, meine Gedanken zu ändern. "
Ich dachte an diese junge Frau, als ich einen wunderbaren Artikel in der November 2010 Ausgabe von Scientific American Mind las: "Kennenlernen: Psychodynamische Therapie wurde als Nabelschau karikiert, aber Studien zeigen starke Vorteile" von Jonathan Shedler. *
Shedler, der außerordentlicher Professor für Psychiatrie an der University of Colorado School of Medicine und Direktor für Psychologie an der Ambulanten Psychiatrie der Universität Colorado ist, kombiniert Anekdoten von Klienten und Therapeuten mit faszinierender Forschung, um etwas von denen zu erklären, die wir praktiziert haben "Insight" -Therapie (manchmal auch "Gesprächstherapie" genannt) ist seit langem bekannt: Psychodynamische Psychotherapie funktioniert. Es hilft Klienten, Lösungen nicht nur für spezifische Symptome, sondern auch für Schwierigkeiten bei der Arbeit, in ihrem sozialen Leben und mit Selbstwertgefühl zu finden.
Shedler beschreibt faszinierende Forschungsbeweise, dass "die psychodynamische Therapie Symptome genauso wirksam lindert wie neuere, gezieltere Therapien" (wie die kognitive Verhaltenstherapie).
Er gibt auch Hinweise, "dass Menschen, die eine psychodynamische Therapie erhalten, sich tatsächlich nach Beendigung der Therapie weiter verbessern – vermutlich, weil das Verständnis, das sie gewinnen, global ist." Mit anderen Worten, diese Art von Therapie hilft uns, so tief und umfassend über uns selbst zu lernen wir können unser Verständnis in einer Vielzahl von Situationen nutzen; und dass wir mit Hilfe der Therapie auch lernen, mehr über uns selbst zu lernen, auch wenn wir unseren Therapeuten nicht mehr sehen.
Shedler sagt, dass Menschen oft vor psychodynamischer Psychotherapie zurückschrecken, weil sie annehmen, dass sie ihnen bei ihren unmittelbaren Problemen nicht helfen werden, und sie befürchten, dass sie sich zu Jahren teurer, zeitraubender und unproduktiver "Nabelschau" verpflichten müssen. "Er legt nahe, dass dies teilweise die Schuld von denen ist, die diese Art von Therapie praktizieren. Wir meiden Forschung und erklären nicht, was wir tun. Ich möchte hinzufügen, dass wir unseren Kunden auch nicht sagen, dass sie ziemlich schnell eine Erleichterung empfinden sollten und dass, wenn sie sich nicht besser fühlen, es ist, dass wir ihnen nicht helfen, etwas Wichtiges in der Arbeit zu erreichen. Wir erklären auch nicht immer, wie Shedler in einem schönen Beispiel tut, warum es wichtig ist, über das, was zwischen Therapeut und Klient passiert, zu sprechen, was manchmal ein wichtiger Teil der Arbeit ist.
Ich ermutige Sie, Shedlers Artikel selbst zu lesen; aber als Aperitif biete ich diese kurze Hervorhebung einiger seiner Punkte an:
Die heute praktizierte psychodynamische Therapie ist nicht die Psychoanalyse Ihres Vaters. Zum einen sagt Shedler, dass Klienten "nicht auf einer Couch liegen, die frei assoziieren, wie ein undurchschaubarer Therapeut schweigend zusieht, noch dürfen sie sich zu vier oder fünf Sitzungen pro Woche für Jahre verpflichten."
Bei dieser Art von Therapie erhalten Klienten die Möglichkeit, die Palette der Gefühle, mit denen sie vertraut sind, zu erkunden und zu erweitern. Dieser explorative Prozess hilft nicht nur einer Person, subtile und oft unbemerkt Emotionen zu verstehen, sondern hilft ihnen auch, starke und oft unangenehme Gefühle effektiver zu verwalten.
Die Forschung bestätigt, dass die psychodynamische Psychotherapie sehr effektiv ist. Zum Beispiel schreibt Shedler: "Eine größere Studie fand eine" Effektgröße "- ein Maß für den Behandlungsnutzen – von 0,97" für die psychodynamische Psychotherapie. "Für CBT (kognitive Verhaltenstherapie) ist 0,68 eine typische Effektgröße. Für Antidepressiva beträgt die durchschnittliche Effektstärke 0,31. "
Shedler beschreibt sieben Merkmale, die Forscher zur Kraft und Wirksamkeit der psychodynamischen Psychotherapie beigetragen haben: "Emotionen erforschen, Vermeidungen untersuchen, wiederkehrende Muster identifizieren, Erfahrungen aus der Vergangenheit diskutieren, sich auf Beziehungen konzentrieren und die Beziehung zwischen Patient und Therapeut untersuchen."
Selbstverständlich sind nicht alle psychodynamischen Psychotherapeuten gleich geschaffen. Es ist wichtig, wenn Sie jemanden suchen, der Ihnen bei Ihren Problemen hilft, Empfehlungen von Menschen zu bekommen, denen Sie vertrauen, mehrere Therapeuten zu befragen, nach ihrem Training zu fragen und schließlich Ihrem Instinkt zu vertrauen. (Genauere Informationen finden Sie in meinem Beitrag zur Wahl eines Psychotherapeuten). Aber wenn Sie sich entscheiden, mit einem psychodynamisch orientierten Psychotherapeuten zu gehen, und Freunde oder Familie Ihnen sagen, dass es keine Beweise gibt, dass es funktioniert, geben Sie ihnen eine Kopie von Shedlers Artikel.
Was den Klienten betrifft, den ich zu Beginn dieses Artikels beschrieben habe, nachdem wir mehrere Monate psychodynamisch zusammengearbeitet hatten, kam sie in mein Büro und sagte: "Du weißt, ich fühle mich besser." Ich sagte ihr, dass ich froh sei und fragte, ob sie sich Gedanken darüber gemacht habe, was zur Veränderung beigetragen habe. "Ich denke, es hilft, mit jemandem über Dinge zu reden, der zuhört und mir nicht sagt, was ich denken soll. Du verlangst immer von mir, dass ich versuche, in Worte zu fassen, was ich über etwas denke. Und das hilft mir darüber nachzudenken, was ich fühle. Und irgendwie hilft es mir, mich besser zu fühlen. "
* Der Link, den ich hier gegeben habe, gibt nur eine Zusammenfassung des Artikels – um ihn vollständig zu lesen, müssen Sie die Zeitschrift entweder online oder in einem Geschäft kaufen; aber meiner Meinung nach ist es den Preis wert. Nicht nur dieser Artikel, sondern viele andere in der Zeitschrift sind faszinierend und machen Spaß beim Lesen!
