Wie man Fortschritt nach Trauma erhält

Warum muss ein Plan für die Nachhaltigkeit in die Traumabehandlung einbezogen werden?

Quelle: ETI

Eine lange Suche, den Schmerz des Traumas verschwinden zu lassen, ist Teil der Geschichte vieler Trauma-Überlebender. Ich kenne diese Geschichte gut, weil es auch meine Geschichte ist.

Ein Teil davon, warum ich ein Traumatherapeut bin, ist, dass ich selbst ein Überlebender des Traumas (sowohl persönlich als auch kollektiv) bin. Im frühen Erwachsenenalter suchte ich professionelle Hilfe, um mit den Traumasymptomen fertig zu werden, die mich oft in einem Griff hielten, dem ich nicht entkommen konnte.

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Viele Jahre der Therapie haben mir nicht geholfen. Ich habe verschiedene Ansätze und Modalitäten ausprobiert, ohne ein Gefühl der Nachhaltigkeit aufrecht erhalten zu können.

Ich war auf der Suche nach einem Big Fix. Es dauerte Jahre, unterstützt durch Universitätsstudien, Erforschung vieler verschiedener Modalitäten, ganz zu schweigen von Forschung und Reisen in verschiedenen Teilen der Welt, um zu erkennen, dass meine Suche nach einem Fixpunkt selbst zu einem Hindernis wurde. Trauma ist in der Regel komplex und erfordert daher komplexe Antworten. Eine Mischung aus Strategien und Praktiken ist notwendig, um das zu erreichen, was ich als Traumaintegration bezeichnet habe .

Aus meiner persönlichen Erfahrung als Überlebender und jetzt als Therapeut habe ich einige Dinge gelernt, die wichtig sind, damit Antworten auf Traumata nachhaltig sind.

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Unterstützung von einem Fachmann, der in neueren Erkenntnissen über Trauma-Reaktion geschult wurde
Trauma wird in den meisten Fällen in Bezug auf jemand anderen verursacht und in allen Fällen haben seine Folgen große Auswirkungen auf Beziehungen. In einer sicheren und in sich geschlossenen Beziehung zu arbeiten, in Anwesenheit eines erfahrenen Therapeuten, ist der Schlüssel, um von den Wunden eines Traumas fortzuschreiten, was ich “Integrieren” nenne (Stufe 6 in der ETI-Roadmap).

Es stimmt natürlich, dass viele Überlebende einige Fortschritte bei der Bewältigung ihres eigenen Schmerzes machen. In der Tat haben viele keine andere Wahl, als sie selbst zu tun, weil sie keinen Zugang zu Ressourcen für Unterstützung haben. Die weit reichenden Wege, auf denen Trauma-Opfer leiden, machen es jedoch schwierig, die vollständige Integration allein zu erreichen. Der Zugang zu Expertenhilfe ist für die Kunden von großem Vorteil, sowohl in Bezug auf die Geschwindigkeit als auch auf die Nachhaltigkeit ihres Fortschritts.

Es ist jedoch wichtig, dass Fachleute, die intensiv mit Überlebenden arbeiten, in ihren Ansätzen auf dem neuesten Stand sind. Das Studium und die Praxis der Trauma-Reaktion haben in den letzten zwei Jahrzehnten enorme Fortschritte gemacht. Antworten, die einst als hilfreich angesehen wurden, zum Beispiel die Ermutigung von Überlebenden, ihre Erfahrungen detailliert zu erzählen, werden nun als potenziell retraumatisierend anerkannt, wenn sie zu früh nach dem traumatischen Ereignis eingesetzt werden.

Definieren Sie die Unterstützung breit und achten Sie auf ihre Quellen
Die Auswirkungen von Stress und Trauma sind emotional, physisch, kognitiv, spirituell und sozial. Auf meiner eigenen Reise der Trauma-Integration habe ich von der Unterstützung von Fachleuten in jedem dieser Bereiche profitiert.

Bei der Arbeit mit Kunden versuche ich regelmäßig Ressourcen für die Unterstützung aus einer Vielzahl von Disziplinen und Hintergründen zu überprüfen. Gemeinsam finden wir einen Mix von Aktivitäten, die den Bedürfnissen des Kunden, der Verfügbarkeit der Zeit und der finanziellen Realitäten entsprechen.

Entwerfen und pflegen Sie eine Routine der täglichen Praxis
Heilung ist keine gerade Linie kontinuierlichen Fortschritts. Gerade wenn wir das Gefühl haben, dass es endlich besser wird, werden wir ausgelöst oder es kommt eine neue Krise (Rückzugsphase 3 auf der ETI-Roadmap). Das Leben bringt natürlich allen Schmerz, und darüber hinaus tragen die Überlebenden besondere Schwachstellen, die immer bei ihnen sein werden. Es ist nicht realistisch, Fortschritte zu erwarten, die ohne die stabilisierenden Vorteile einer Reihe routinemäßiger Praktiken erzielt werden.
Eine Schlüsselaufgabe eines Therapeuten besteht also darin, den Klienten dabei zu helfen, einen individuellen Nachhaltigkeitsplan (ISP) zu erstellen. Dies ist eine Reihe von täglichen Aktivitäten, die ein Überlebender über einen längeren Zeitraum zum Zwecke der Selbstversorgung durchführt.

Im Rahmen der professionellen Behandlung kommt das Design eines ISP erst dann zustande, wenn wir grundlegende Vorarbeiten für die Verbindung mit inneren Ressourcen und die Schaffung eines Sicherheitsgefühls geleistet haben. Es beinhaltet typischerweise Praktiken, die sich mit verschiedenen Aspekten des Lebens befassen, emotional, mental, physisch, spirituell und sozial, die alle eine wichtige Rolle für das Wohlbefinden spielen.

Zügellosigkeit vs. Selbstversorgung vs. Selbstnachhaltigkeit
Die Verwendung des Begriffs “Self-Care” ist heutzutage so üblich, dass die Menschen es manchmal als Selbstgenuss verstehen.

Um diese Verwirrung zu vermeiden, sehen Sie sich die folgende Abbildung an, in der die Selbstpflege in drei Komponenten unterteilt ist: Genuss, Selbstversorgung und Eigenständigkeit.

Quelle: Odelya Gertel Kraybill

Genuss bezieht sich auf Dinge, die sofortige Befriedigung bieten, auch wenn der Zweck nicht größer ist, als sich im Moment gut zu fühlen, wie zB einen Film schauen, eine Massage bekommen, Mani-Padi bekommen, Freunde treffen usw.
Auch Selbsthilfetätigkeiten sind angenehm, aber es gibt ein wichtiges zusätzliches Element: Routinemaßnahmen. Self-Care-Aktivitäten tragen auf direktem Weg zu wichtigen Grundlagen der täglichen Pflege bei und umfassen Bewegung, Schlaf, Ernährung, Interaktion mit Angehörigen usw.

Self-Sustainability- Aktivitäten unterstützen Genuss und bewusste Selbstpflege, indem sie eine dritte Dimension hinzufügen: Reflektion. Hier geht es darum, die Aktivitäten auf den höheren Ebenen fortlaufend zu erhalten.

In der Therapie stellt sich heraus, dass der Hauptfokus dieses dritten Stadiums in der Regel Selbstregulation ist, da Schwierigkeiten mit der Selbstregulation für die meisten Klienten die größte Gefahr sind, in freudige Aktivitäten zu verfallen und sich selbst zu pflegen. Ein Therapeut arbeitet daher mit dem Klienten zusammen, um zu reflektieren, was funktioniert und nicht funktioniert, und warum, um innere und äußere Absichten, Reize und Empfindungen zu beobachten und von diesen Beobachtungen zu lernen.

ISP beglückwünscht jede therapeutische Modalität
Ein ISP ersetzt die Therapie nicht, sondern ergänzt sie durch die Bereitstellung grundlegender Pflege für Menschen, die von Stress und Traumata überfordert sind. Unabhängig davon, mit welchem ​​therapeutischen Ansatz Sie an einem Trauma arbeiten, ist ein ISP notwendig, um eine Grundlage für Stabilität zu schaffen.

Nach meiner Erfahrung können Klienten auch in Abwesenheit eines ISPs immer noch von der Therapie in den Bereichen des Beraterwissens profitieren. Der Fortschritt bleibt jedoch auf diese beschränkt, da es keine Strategie für den Umgang mit dem Kunden als Ganzes gibt. Die Arbeit mit Trauma-Überlebenden erfordert, dass Therapeuten unsere Fähigkeiten über die traditionellen Beratungspraktiken hinaus erweitern. Um unseren Kunden wirklich zu dienen, müssen wir “outside the box” denken. Wenn wir das nicht tun, werden wir auch nach vielen Jahren nicht in der Lage sein, den vielen zu helfen, die beim Ausstieg feststecken (Stufe 3 der ETI-Roadmap).

Schlüsselelemente eines ISP
Bei der Gestaltung eines ISP mit meinen Kunden konzentrieren wir uns auf Folgendes:

1. Erkennen von Schwierigkeiten, mit denen ein Überlebender bei der Aufrechterhaltung von Selbsthilfepraktiken konfrontiert ist (erkennen, dass diese Hinweise auf einige der bevorstehenden Trauma-Arbeiten liefern) und nach lebenserhaltenden Alternativen suchen.
2. Erkennen von persönlichen externen Stressfaktoren und internen sekundären Warnungen und Erstellen von Praktiken, die die Selbstregulierung erleichtern, sowie das Erlernen von Werkzeugen und Techniken, um diese zu minimieren. Das Ziel besteht darin, die häufigsten Situationen, Beziehungen und verkörperten Hinweise zu erkennen, die Schwierigkeiten verursachen, und dann Strategien auszuarbeiten, um ihre Auswirkungen zu verringern.
3. Ermitteln und Umleiten von auslösenden Denkmustern . Zum Beispiel, selbstbeurteilende Gedanken in Selbstmitgefühl zu verwandeln.
4. Herstellen einer Verbindung mit internen und externen Ressourcen, die Ausfallsicherheit unterstützen , und Identifizieren von Aktivitäten zum Verbessern des Zugriffs auf Ressourcen. Wenn der Überlebende keine identifizieren kann, erstellen Sie einige mit imaginärem Raum.
5. Journaling . Idealerweise sollte dies mit jemand anderem geteilt werden. Meine Kunden teilen wöchentlich eine Zeitschrift mit mir. Einige schreiben Einträge täglich, einige weniger oft. Das Journal pflegt eine Verbindung zwischen meinen Klienten und mir (was ein zusätzliches Gefühl der Eindämmung bietet), nicht nur für unsere Sitzungen, sondern auch, um den Kunden während der Woche, in der sie schreiben, ein sofortiges Gefühl der Verbindung zu vermitteln.
6. Gehirn-Darm-Achse . Stress beeinflusst unsere Darmbalance, unser Darmhaushalt beeinflusst unser Empfinden . Obwohl die Forschung über die Auswirkungen von Ernährung und Ernährung auf die emotionale Funktion noch in den Kinderschuhen steckt, ist die Verbindung jetzt zu offensichtlich, um ignoriert zu werden. Nach mehreren Jahren des Studiums bin ich überzeugt, dass es unmöglich ist, die Nachhaltigkeit der Traumaintegration zu erreichen, ohne darauf zu achten. Ich halte es für wesentlich, den Klienten zu helfen, über Diät und Nahrung zu lernen, mit dem Ziel, Lebensmittel zu identifizieren, die den Klienten mit einer auslösenden oder beruhigenden Wirkung beeinflussen und dem Klienten helfen, Diätänderungen zu entwickeln und Ergänzungen entsprechend zu wählen, um das Gleichgewicht im Darm wieder herzustellen Mikrobiom.
7. Freude . Wöchentliche Erkundung, welche Aktivitäten und Routinen dem Überlebenden Freude bereiten. Dies können Aktivitäten, Hobbys, Interaktionen und Beziehungen sein.
8. Selbstmitgefühl . Ziel ist es, die Fähigkeit eines Klienten zu erweitern, mit Verletzungen und Schmerzen nach dem Trauma umzugehen (Scham, Schuld usw.), indem er Selbstmitgefühl praktiziert und lernt, Achtsamkeit, Freundlichkeit und andere körperliche und achtsame Aktivitäten zu verwenden (Meditation, Yoga) , Kunstausdruck, Tanz und Bewegungsübungen), um Selbstmitgefühl zu erfahren.