Achtsamkeitsmeditation und Psychotherapie

Wie Achtsamkeitsmeditation und Psychotherapie die jeweiligen Ziele ergänzen können.

Im Rahmen meiner ersten Sitzung mit neuen Klienten erkundige ich mich immer nach ihren bisherigen Erfahrungen mit der Psychotherapie. Darüber hinaus bitte ich die Kunden, bestimmte Praktiken zu ermitteln, mit denen sie gegen Ärger, Angstzustände, Depressionen und Stress im Allgemeinen vorgehen. Zunehmend zitieren sie Meditationsübungen zur Achtsamkeit und Achtsamkeit, um ihr Wohlbefinden zu unterstützen. Ich stelle diese Untersuchung zum Teil auf, weil Achtsamkeits- und Achtsamkeitsmeditation mehr Anerkennung für die Unterstützung des emotionalen und körperlichen Wohlbefindens erhalten hat. Darüber hinaus habe ich diese Praktiken in den letzten zehn Jahren zunehmend in meine klinische Praxis integriert.

Die Natur ihrer Achtsamkeitsmeditionspraxis

Wenn neue Kunden auf Achtsamkeitsmeditation zurückgreifen, finde ich es äußerst aufschlussreich, die spezifische Natur ihrer Praxis zu bestimmen. Ich frage nach der Art der Praktiken, die sie betreiben, ihren Zielen und vor allem, wie sie ihre Praxis mit ihrem täglichen Leben in Beziehung setzen. Ihre Antworten informieren mich sehr über ihr Verständnis der Achtsamkeitsmeditation sowie über ihre Beziehung zu ihrem Körper, ihren Gedanken und Gefühlen.

Zum Beispiel berichten manche Individuen über das traditionelle Sitzen, manche mit offenen Augen und andere mit geschlossenen Augen, während sie sich um ihre Breite kümmern. In Übereinstimmung mit dieser Praxis berichten sie, dass sie sanft die Aufmerksamkeit auf ihren Atem lenken, wenn sie feststellen, dass der Geist sich wundert – ob Gedanken, Gefühle oder Körperempfindungen.

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Eine Frau meditiert

Quelle: 123rfStockPhoto / melpomen

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Andere berichten, dass sie jeden Tag Zeit damit verbracht haben, einer geführten Meditation zuzuhören – jemand, der sie sanft dazu bringt, ihre Aufmerksamkeit auf den Atem, andere Körperempfindungen, Gedanken oder Gefühle zu richten. Einige dieser Meditationen unterstützen verschiedene Formen visueller Bilder, die zur Steigerung der Aufmerksamkeit oder der mentalen Ruhe beitragen.

Im Gegensatz dazu haben einige Personen beschrieben, dass sie sich mit achtsamen Praktiken beschäftigen, die dabei helfen, ein spezifisches Anliegen anzugehen – sei es Kreativität, Angst, Aufschub, Motivation oder Schlafstörungen. Und viele berichten über das Hören von Musik als Teil ihrer Praxis.

Ihre Praxis im Alltag anwenden

Ich finde es äußerst aufschlussreich zu fragen, wie ihre Meditationspraxis ihren Alltag beeinflusst und beeinflusst. Allzu oft habe ich festgestellt, dass die Klienten zwar zunehmend zur Meditation hingezogen werden, aber viele das, was sie während ihrer Praxis lernen, nicht auf ihren Alltag anwenden. Viele scheinen sich an einigen dieser Übungen zu beteiligen, nicht so sehr, um den Fokus ihrer Aufmerksamkeit zu beherrschen, sondern in erster Linie als emotionale Massage – oft als Reaktion auf den Stress des Tages oder als Basis für Ruhe, um die Widerstandsfähigkeit zu erhöhen für den stress des tages.

Während diese Verwendung von Meditation sicherlich eine ruhigere und widerstandsfähigere Denkweise verbessern kann, spricht sie nicht einen wichtigen Grundgedanken der Achtsamkeitsmeditation an, sondern erweitert unsere Fähigkeit, den Fokus unserer Aufmerksamkeit zu erkennen und die Richtung unserer Aufmerksamkeit durchweg zu bestimmen unser Tag. Ich habe zahlreiche Beispiele dieser Herausforderung in und aus meiner klinischen Arbeit beobachtet.

Durch meine Untersuchung im Laufe der Jahre hat sich gezeigt, dass einige Personen versuchen, Meditation anstelle von Psychotherapie zu verwenden. Während dies für einige hilfreich sein kann, ist es wichtig zu wissen, dass Achtsamkeitsmeditation zwar einige der Ziele der Behandlung anspricht, sich aber deutlich von der Psychotherapie unterscheidet.

Achtsamkeit, Achtsamkeitsmeditation und Psychotherapie

Diese Schwierigkeit wurde in meiner Arbeit mit Scott deutlich, einem jungen Mann, der täglich über eine Stunde das Üben von Achtsamkeit berichtete. Er war in seiner Praxis sehr engagiert und berichtete von großer Frustration mit sich selbst, als er dies versäumte. Gelegentlich hatte seine Frustration Selbstkritik zur Folge, die nur seine Offenheit zur Wiederaufnahme seiner Praxis untergrub. Es wurde offensichtlich, dass Scott in Meditation ging, um mit einem überwältigenden Gefühl der Angst fertig zu werden. Dies spiegelte sich in seinem intensiven Gesichtsausdruck, seiner Haltung, seinem Tonfall und in dem Inhalt dessen wider, was er teilte. Er beschrieb eine lange Geschichte von Perfektionismus und Selbstkritik. Er suchte ein Behandlungsgefühl, dass er nicht die Erfolge erzielt hatte, die er im Umgang mit diesen Tendenzen erhofft hatte.

Es stellte sich heraus, dass Scott während seiner Meditationspraxis ein starkes Gefühl der Gleichmut erlangte. Er war jedoch herausgefordert, seine Kenntnisse im Umgang mit perfektionistischen Gedanken und seiner Selbstkritik im Alltag umzusetzen. Er kämpfte manchmal mit der Meditation, weil er seine gleichen Neigungen zu Perfektionismus und Selbstkritik mitbrachte. Als solcher erlebte er eine große Spannung, als er sich auf seinen Atem konzentrierte.

Es war, als wäre er in ein äußerst kompetitives Videospiel verwickelt – und ärgerte sich jedes Mal, wenn Gedanken, Gefühle oder Körpergefühle auftauchten und seine Aufmerksamkeit auf seinen Atem störte. Ihm war nicht bewusst gewesen, dass die Konzentration auf den Atem wegen seiner Angst vielleicht nicht der beste Ausgangspunkt für eine Meditationsübung war. In solchen Fällen kann die Meditationspraxis am besten mit einem Fokus auf Klänge beginnen (Pollak et al. 2016).

Seine weiteren Ausführungen zeigten eine Geschichte, in der man Scham erlebte und sich nie gut genug fühlte. Zum Teil beruhte dies auf frühen Interaktionen mit einem sehr strengen, autoritären Vater, der ihn in der Tat oft für Fehler beschämte, sich eher auf seine Schwächen als auf seine Stärken konzentrierte und unerbittlich seine Erwartungen an die Perfektion zum Ausdruck brachte. Scott deutete an, dass er niemals die Hand heben würde, um eine Frage in der Schule zu beantworten, es sei denn, er war absolut sicher, dass er recht hatte. In sozialer Hinsicht brachte ihn seine Angst ebenso zum Schweigen, oft davon überzeugt, dass er nichts Wichtiges zu sagen hatte oder dass er für das kritisiert würde, was er sagen würde.

Ein anderer Kunde, den ich traf, David, beschrieb, dass er über zehn Jahre lang täglich eine Stunde lang Meditation praktizierte. Er suchte meine Dienste für Wutausbrüche, die er kürzlich in seiner Beziehung zu seiner Freundin erlebt hatte. Seine Wut hatte zum Verlust von zwei früheren Beziehungen beigetragen, und dieses Mal war er entschlossen, alles zu tun, um es anzugehen.

Unsere gemeinsame Arbeit zeigte bald, dass David Meditation als Flucht genutzt hatte, um sich dagegen zu wehren, tatsächlich mit Gefühlen in Kontakt zu kommen, und nicht als Werkzeug, um ihm zu helfen, seine Verbindung zu sich selbst zu stärken. Er beschrieb seine Praxis als traditionell, er saß und beobachtete seinen Atem und den Moment, in dem er einen Gedanken oder ein Gefühl hatte, und richtete seine Aufmerksamkeit wieder auf seinen Atem. Er wurde sehr diszipliniert in seiner Fähigkeit, seine Aufmerksamkeit umzulenken, besonders wenn seine Gedanken oder Gefühle einen depressiven Ton annehmen. Tatsächlich verwendete David diese Praxis auf dem Kissen – und in seinem täglichen Leben -, um intensive Gefühle jeglicher Art abzuwehren. Wie ein Ninja, der einen physischen Angriff abwehrt, würde er sich vor diesen Gedanken und Gefühlen wehren, indem er sich auf seine Atmung stützt.

Die Erkundung seiner Vergangenheit half David, die Faktoren zu verstehen, die seine Neigung zur emotionalen Vermeidung verhinderten. Sein Vater war distanziert und verriet in Worten und Taten, dass Gefühle ignoriert werden sollten. Zur gleichen Zeit wuchs David mit einer Mutter auf, die unter Stimmungsschwankungen litt. Bei diesen Modellen fühlte er sich schrecklich unwohl mit Gefühlen, besonders wenn sie intensiv waren – entweder positive oder negative.

Als David seine Praxis beschrieb, wurde auch deutlich, dass er die buddhistische Philosophie der Nichtanhaftung streng interpretiert hatte. Dieses Konzept unterstreicht, dass ein Großteil unseres Leidens darauf basiert, sich in einer stark abhängigen und anhaftenden Art und Weise an Dingen, Ideen und sogar Menschen zu hängen. Diese Perspektive, die zum Teil durch die mangelnde emotionale Verfügbarkeit seiner Eltern angeheizt wurde, machte ihn zu sehr vor emotionalen Investitionen, sei es in Bezug auf Beziehungen oder andere Verpflichtungen in seinem Leben.

Beide Fälle veranschaulichen die Tatsache, dass die Denkweise, die wir in unsere Achtsamkeitspraxis einbringen, die Denkweise widerspiegelt, die unser Leben im Allgemeinen prägt. Darüber hinaus sind sie Beispiele für das Üben von Achtsamkeit auf eine Weise, die die vollständige Präsenz und das Bewusstsein für diese Denkweise verhindert. Im Gegensatz dazu umfasst die Psychotherapie einen Fokus auf das Erkennen von Erfahrungen und der daraus resultierenden Gedanken und Gefühle, die unsere tatsächliche Akzeptanz von Gefühlen hemmen können. Was Ärger zum Beispiel anbelangt, unterscheidet sich Therapie zwischen Achtsamkeit von „… der Ermutigung, lange genug bei der Emotion zu bleiben, um ein gewisses Verständnis für das Gefühl zu entwickeln, und den konstruktiven Einsatz von Ärger, um angemessene Maßnahmen zu motivieren (Aronson, 2004).

Jeder der besprochenen Kunden musste einige der Wunden besser erkennen und vorbeiziehen, die zu ihrer „Erlebnisvermeidung“ beigetragen haben. Während die Achtsamkeitsmeditation das Engagement bei der Beobachtung mit „Nichturteilen“ betont, näherte sich jede dieser Personen ihrer in dieser Funktion gehemmten Praxis. Darüber hinaus war die Therapie (einschließlich der Übungen in Meditationsübungen mit Selbstmitgefühl) von wesentlicher Bedeutung, um sie dabei zu unterstützen, Selbstmitgefühl zu entwickeln, damit sie für ihre gesamte Erfahrung offen sind.

Es gibt viele Unterschiede zwischen Psychotherapie und Achtsamkeitsmeditation, auch wenn sich einige ihrer Ziele und Praktiken überschneiden. Die Psychotherapie betrachtet das größere Bild unseres Selbst und des „Skripts“, nach dem wir leben. Scott musste die Scham, die zu einem Kernproblem geworden war, das einen großen Teil seines emotionalen Lebens und Verhaltens beeinflusst hatte, eingehender erforschen. Er musste trauern und trauern um das kleine Kind, das er einmal war, das es nicht verdient hat, verunglimpft zu werden, und das stattdessen Mitleid brauchte. Er musste Fähigkeiten in Bezug auf Selbstmitgefühl, Flexibilität des Denkens und Gefühls entwickeln, die das Streben nach Perfektion ermöglichen, während er seine Menschlichkeit erkennt. Scott brauchte auch weitere Anleitungen, um eine Reihe selbstsänglicher Fähigkeiten zu entwickeln, um seiner Neigung zu begegnen, sich weniger zu fühlen. Und indem er seine Vergangenheit losließ, wurde ihm geholfen, das Selbstmitleid zu kultivieren, ohne zu urteilen und neugierig zu sein, wenn er Meditation praktizierte.

Im Rahmen unserer gemeinsamen Arbeit habe ich ihn ermutigt, sich mehrmals täglich Zeit für einen „täglichen Check-In“ zu nehmen, einen Moment, in dem er sich mit seinen Gefühlen und Gedanken beschäftigen kann. Ich ermutigte ihn, sich den ganzen Tag in meditativen Momenten zu engagieren, sei es beim Gehen auf der Straße oder beim Duschen, um seine Umgebung und seine Momente zu beobachten, anstatt sich in seinem Kopf zu verlieren. Auf diese Weise entwickelte er eine erhöhte Flexibilität, um seine Aufmerksamkeit auf den gesamten Bereich seiner Erfahrung richten zu können. Im Wesentlichen wurde ihm geholfen zu erkennen, dass es Zeit gab, an der Erweiterung seiner Einsicht zu arbeiten, und es gab Zeiten, in denen er wirklich seine Aufmerksamkeit aus dem Griff eines negativen selbstkritischen internen Dialogs umleiten musste, um sie einfach zu beobachten.

Jeder dieser Kunden brauchte Hilfe, um die Ursprünge ihrer Gedanken und Gefühle zu erkennen. Vor allem mussten sie wissen und emotional verstehen, wie ihre Reaktionen ein natürlicher Auswuchs der frühen Herausforderungen waren, denen sie ausgesetzt waren. Jeder hatte eine Konstellation von Gewohnheiten beim Denken, Fühlen und Verhalten entwickelt, die dazu dienen sollten, dem Schamgefühl zu entgehen. Während diese defensiven Strategien bis zu einem gewissen Grad funktionierten, verbrauchen sie Energie und führten zu einer Einengung ihrer Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen. Ihre Strategien waren im Kontext ihrer frühen Entwicklungserfahrungen absolut sinnvoll.

Achtsamkeits- und Achtsamkeitsmeditation hilft uns, sich der inneren Abläufe unseres Geistes bewusster zu werden – unsere Fähigkeit, unsere Gedanken, Gefühle und Empfindungen zu erkennen, zu beobachten und zu erfahren, ohne dass wir von ihnen überfordert werden. Gleichzeitig kann es uns dabei helfen, unser Gehirn so zu trainieren, dass es auf das, was wir beobachten, weniger reaktiv wird, wodurch wir uns entschiedener entscheiden können, wie wir unser Leben definieren wollen. Es ist ein leistungsfähiger Ansatz, der durch eine Vielzahl von Medien sehr gut zugänglich ist. Es ist jedoch wichtig, unsere Ziele für die Ausübung dieser Praxis zu ermitteln und realistische Erwartungen in Bezug auf diese Praxis zu entwickeln. Ebenso wichtig ist es, sich der Denkweise bewusst zu sein, die wir in unsere Praxis einbringen. Sind wir wirklich offen, neugierig und nicht wertend? Es bedarf oft großer Selbstreflexion und persönlicher Arbeit, zu der auch eine Psychotherapie gehören kann, um uns zu befreien, um in unserem Leben allgemeiner präsent zu sein – auch wenn wir auf dem Kissen sitzen.

Verweise

Pollak, S., Pedulla, T. & Siegel, R. (2016). Zusammensitzen: Wesentliche Fähigkeiten für Achtsamkeitsbasierte Psychotherapie. NY, New York: Guilford Press.

Aronson, H. (2004). Buddhistische Praxis auf westlichem Boden. Boston, Masse: Shambhala Publications, Inc.