Ist Gut Microbiome ein neuer Biomarker für PTSD Anfälligkeit?

In den letzten Monaten gab es eine Fülle von Studien am Menschen, die sowohl positive als auch negative psychologische Zustände mit spezifischen Darmmikrobiomzusammensetzungen verbanden. Diese Woche berichtet eine neue Studie eines internationalen Forscherteams, dass ein Trio von Darm-Bakterienstämmen Hinweise darauf enthalten könnte, bei wem ein posttraumatisches Stresssyndrom (PTSD) auftritt, nachdem er oder sie ein traumatisches Ereignis erlebt hat. Diese Ergebnisse wurden in der Oktober 2017 Ausgabe der Psychosomatischen Medizin veröffentlicht .

Jeder von uns hat Billionen von Mikroorganismen und ein einzigartiges Profil der Zusammensetzung von Darmbakterien – im Allgemeinen bezeichnet als "Darm-Mikrobiom" oder "Darm-Mikrobiota" – in unserem Magen-Darm-Trakt zu jeder beliebigen Zeit. Es gibt immer mehr Belege dafür, dass spezifische Kombinationen von Darm-Mikrobiom-Kolonien eine rätselhafte, aber dennoch bedeutende Rolle in vielen Aspekten unserer psychischen Gesundheit spielen, von psychologischer Belastbarkeit und psychischer Belastbarkeit bis zu neuropsychiatrischen Erkrankungen wie PTSD.

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Die 22 Forscher, die an der neuesten Darm-Mikrobiom- und PTSD-Suszeptibilitätsstudie beteiligt sind, repräsentieren ein vielfältiges Spektrum an Expertise von militärischen und zivilen Institutionen auf der ganzen Welt. Diese multidisziplinäre Forschung wurde von Wissenschaftlern der Universität Stellenbosch in Südafrika geleitet, aber auch von Mitarbeitern der Universität von Colorado, Boulder; das US Department of Veterans Affairs; die Abteilung für Pädiatrie und Zentrum für Mikrobiom-Innovation an der Universität von Kalifornien, San Diego; die Luftwaffenakademie der Vereinigten Staaten in Colorado Springs; das Militär- und Veteranen-Mikrobiom-Konsortium für Forschung und Ausbildung in Virginia; die Abteilung für Psychiatrie an der Universität von Maryland und viele andere.

Welche Faktoren machen jemanden anfällig für PTSD?

Nicht jede Person, die einem lebensbedrohlichen Trauma ausgesetzt ist, entwickelt PTBS. Frühere Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass eine Kombination aus genetischer Ausstattung und Umweltbedingungen – wie die Exposition gegenüber Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit – eine Rolle bei der Bestimmung der Anfälligkeit eines Individuums für PTBS spielen. Basierend auf ihren neuesten Erkenntnissen glaubt das internationale Konsortium von Forschern, dass die Darm-Mikrobiomzusammensetzung irgendwann zu der Liste von Biomarkern hinzugefügt werden kann, die zur Identifizierung der PTSD-Anfälligkeit verwendet werden.

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In ihrer jüngsten Analyse von Darm-Mikrobiom-Profilen und posttraumatischen Belastungsstörungen fanden die Forscher heraus, dass Personen mit PTSD signifikant niedrigere Konzentrationen von drei Darmbakterien (Actinobacteria, Lentisphaerae und Verrucomicrobia) verglichen mit einer Kontrollgruppe von traumaexponierten (TE ) Personen, die keine PTBS entwickelt haben.

Bemerkenswerterweise weisen die meisten Personen, die einen signifikanten Missbrauch oder eine Vernachlässigung in der Kindheit erlitten haben, auch niedrigere Spiegel von zwei dieser Bakterien (Actinobacteria und Verrucomicrobia) auf, unabhängig davon, ob sie im Erwachsenenalter einem signifikanten Trauma ausgesetzt waren oder nicht.

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Stefanie Malan-Müller von der Universität Stellenbosch fasste die wichtigsten Ergebnisse ihrer Forschungsarbeit folgendermaßen zusammen: "Unsere Studie verglich die Darm-Mikrobiome von Personen mit PTBS mit denen von Menschen, die ebenfalls ein signifikantes Trauma erlitten, aber nicht entwickelt hatten PTSD (trauma-exponierte Kontrollen). Wir identifizierten eine Kombination von drei Bakterien (Actinobacteria, Lentisphaerae und Verrucomicrobia), die bei Menschen mit PTBS unterschiedlich waren. Was dieses Ergebnis interessant macht, ist, dass Personen, die ein Kindheitstrauma erleben, ein höheres Risiko haben, später im Leben eine PTBS zu entwickeln, und diese Veränderungen im Darmmikrobiom möglicherweise früh im Leben als Reaktion auf ein Kindheitstrauma auftraten. "

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Wenn jemand unter chronischem Stress leidet, werden seine Darm-Mikrobiom-Gemeinschaften nach einer Studie von Forschern der Oregon State University im August 2017 widersprüchlich und verhalten sich unberechenbar. Auf der anderen Seite fanden die OSU-Forscher heraus, dass, wenn jemand nicht ständig gestresst ist oder an einer Angststörung leidet, seine Darm-Mikrobiom-Gemeinschaften im Allgemeinen in einer vorhersagbaren und symbiotischen Weise harmonisch zusammenarbeiten.

Psychische Belastung kann die Zusammensetzung von menschlichen Darmmikrobiomenkolonien verändern. Stresshormone beeinflussen das Bakterienwachstum und können einen Dominoeffekt auslösen, der die Integrität des Gastrointestinaltrakts stört und systemische Entzündungen verursacht. Entlang dieser Linie hat eine wachsende Zahl von Beweisen eine Korrelation zwischen Entzündung und unzähligen psychiatrischen Störungen festgestellt.

Frühere Forschungen haben eine höhere Inzidenz von systemischer Entzündung und veränderter Immunregulation bei Personen mit PTBS festgestellt. Eine der bekannten Funktionen von Darmbakterien ist die Regulierung des Immunsystems. Basierend auf diesen Faktoren haben Malan-Müller et al. spekulieren, dass das Darmmikrobiom eine Rolle in einer Kettenreaktion spielt, die Entzündungen und Immunreaktionen beinhaltet.

In der Zusammenfassung dieser Studie bemerken die Autoren: "Eine unzureichende Immunregulation und eine erhöhte Entzündung können Risikofaktoren für eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) sein, und mikrobielle Inputs sind wichtige Determinanten der Immunregulation; Die Assoziation zwischen Darm-Mikrobiota und PTBS ist jedoch unbekannt. "

Malan-Müller erklärt: "Veränderungen der Immunregulation und eine erhöhte Entzündung beeinflussen auch das Gehirn, die Funktionsweise des Gehirns und das Verhalten. Es wurde gezeigt, dass Mengen von inflammatorischen Markern, die bei Individuen kurz nach einem traumatischen Ereignis gemessen wurden, eine spätere Entwicklung von PTBS vorhersagen. Wir nehmen daher an, dass die niedrigen Konzentrationen dieser drei Bakterien möglicherweise zu einer Dysregulation des Immunsystems und erhöhten Entzündungswerten bei Personen mit PTBS geführt haben, was möglicherweise zu ihren Krankheitssymptomen beigetragen hat. "

Zu diesen Ergebnissen gibt es eine wichtige Einschränkung: Korrelation bedeutet nicht Kausalität . Die Forscher konnten nur eine Korrelation zwischen Darm-Mikrobiomzusammensetzung und PTBS-anfällig identifizieren. Sie konnten Kausalität nicht feststellen. Daher bleibt es unbekannt, ob ein Defizit dieses Trios von Darmbakterien (Actinobacteria, Lentisphaerae und Verrucomicrobia) eine PTBS-Anfälligkeit verursacht oder ob Veränderungen im Darmmikrobiom eine Folge von PTSD sind. Mehr Forschung ist erforderlich, um diese Huhn-oder-das-Ei Frage zu beantworten.

Malan-Müller weist darauf hin, dass diese Studie "uns einen Schritt näher bringt, um die Faktoren zu verstehen, die bei PTBS eine Rolle spielen könnten. Faktoren, die die Anfälligkeit und Resilienz gegenüber sich entwickelnden PTSD beeinflussen, sind noch nicht vollständig verstanden, und das Identifizieren und Verstehen all dieser beitragenden Faktoren könnte in Zukunft zu besseren Behandlungen beitragen, zumal das Mikrobiom leicht durch die Verwendung von Präbiotika (unverdauliche Nahrungsmittelsubstanzen) verändert werden kann. Probiotika (lebende, nützliche Mikroorganismen) und Synbiotika (eine Kombination aus Probiotika und Präbiotika) oder diätetische Interventionen. "