Muss jedes Schweigen gefüllt werden?

Winnicott lehrt uns Wege, mit dem Leiden ohne Worte zu sitzen.

Neben meiner Tätigkeit als Therapeut in einer kommunalen psychiatrischen Klinik habe ich auch das Privileg, der Koordinator meines Praktikantenprogramms zu sein. Jede Woche sitzen wir eine Stunde zusammen, um zu besprechen, wie ihre Arbeit voranschreitet. Es ist faszinierend zu beobachten, wie ihr Interesse und ihre Fähigkeiten in der Arbeit wachsen und ihnen helfen, die wachsenden Schmerzen des Berufsstandes zu bewältigen. Letzte Woche bemerkte einer von ihnen einige Schwierigkeiten, die er mit einem Patienten hatte, und fragte etwas verlegen: “Wie lange ist es okay, still zu bleiben?” Die meisten anderen Praktikanten meldeten sich zu der Frage, die sie auch angaben hatte gekämpft, um die Lücken zu füllen, wenn ein Patient nichts zu sagen scheint.

Ich war selbst vor nicht allzu langer Zeit Praktikant, und ich erinnere mich, dass ich auch Angst davor hatte, mir in einer Sitzung etwas zu sagen. Ich würde mich mit einem Block voller Fragen und Notizen bewaffnen, und ich befürchtete, dass jede Sekunde, die ohne einen Kommentar von mir vorbeizog, ein Indikator für meine Patientin sein würde, dass ich unqualifiziert oder von ihren Problemen überwältigt war. Dieses Betrüger-Syndrom verschwand nicht über Nacht, und es kann immer noch von Zeit zu Zeit unerwartet auftauchen, aber ich lernte, was eine Geschenk-Stille aus Donald Winnicotts wunderschöner Arbeit von 1958 “The Capacity to Allone” sein kann.

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Winnicott beginnt das Papier mit den Worten: “In fast allen unseren psychoanalytischen Behandlungen gibt es Zeiten, in denen die Fähigkeit, allein zu sein, für den Patienten wichtig ist.” Freud war besorgt darüber, was Winnicott drei Körperbeziehungen nennt, das ödipale Dreieck des Kindes, Mutter und Vater; die Gedankenschule der Objektbeziehungen konzentrierte sich auf die “Zwei-Körper” -Beziehung von Mutter und Kind; Aber die Beziehung, die man mit sich selbst hat, wurde nur wenig beachtet. Die Fähigkeit, allein zu sein, ist nicht etwas Erbtes, sondern muss entwickelt werden; Winnicott bemerkt, dass “eine Person in Einzelhaft sein kann und dennoch nicht alleine sein kann. Wie sehr er leiden muss, ist jenseits aller Vorstellungskraft. ”

Das Kind lernt zuerst in der Gegenwart eines Elternteils allein zu sein. Ihre “Ego-Unreife” wird durch die “Ich-Unterstützung” der Eltern ausgeglichen. Das heißt, das sich entwickelnde Selbstgefühl des Kindes wird durch die Anwesenheit von fürsorglichen Elternfiguren gestärkt. Wenn sie genug Elternschaft bekommen, sind sie in der Lage, ihre Eltern in einem Maße zu verinnerlichen, dass sie nicht voller Angst sind, wenn ihre Eltern nicht sofort anwesend sind. In Piagets Begriffen entwickeln sie Objektpermanenz.

Das Alleinsein erlaubt es dem Säugling und später dem Kind, sein eigenes inneres Leben zu entwickeln. Sie reagieren nicht auf die unmittelbare Umgebung, sind nicht auf ein bestimmtes Ziel oder eine Aufgabe eingestellt, sie sind es einfach. Wenn es einem nicht erlaubt ist, die Fähigkeit zu entwickeln, alleine zu sein, bleibt man ohne festes Selbstgefühl und ist stattdessen nur gegenüber der Umgebung reaktiv. In einer späteren Arbeit nennt Winnicott dies das “falsche Selbst”. Kinder, die die Fähigkeit, allein zu sein, nicht entwickeln, werden zu unsicheren Erwachsenen, Menschen, die sich von ihren eigenen Wünschen und Bedürfnissen getrennt fühlen.

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Erwachsene ohne die Fähigkeit, alleine zu sein, begannen als Kinder, die nicht die Möglichkeit hatten, alleine zu sein. Vielleicht mussten sie sich um ihre jüngeren Geschwister kümmern, hatten Eltern, die gewalttätig oder nachlässig waren, oder hatten ein Trauma, das sie dazu brachte, besonders auf andere eingestimmt zu sein, um in Sicherheit zu bleiben. Die meisten Patienten, die wir in unserer Klinik sehen, haben mindestens eine dieser Realitäten erlebt; Viele haben alle drei erlebt. Trotz Winnicotts umfassender Konzentration auf die frühesten Lebensjahre, glaubte er nicht, dass alles verloren ist, wenn man in Umständen aufwächst und mit Menschen, die es dem Kind nicht erlauben, zu gedeihen. Die therapeutische Beziehung ist in einem Schlüsselsinn eine Wiederherstellung dieser frühesten elterlichen Bindung, und der Therapeut erhält die Möglichkeit, dem Patienten das zu geben, was in seinen früheren Erfahrungen fehlte.

Es gibt keine Art von Stille. Schweigen ist strukturiert, geschichtet, mehrdeutig. Manchmal ist Schweigen bedeutungsschwanger und erfordert Interpretation. Zu anderen Zeiten kennzeichnet die Stille die Unfähigkeit unserer Worte, die gelebte Realität einzufangen. Es gibt keinen einzigen Ansatz zum Schweigen, so wie es in Bezug auf die Therapie keinen einzigen Ansatz gibt.

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Effektiv mit der Stille zu arbeiten beginnt damit, zuzugeben, dass unser Geist niemals still ist, selbst wenn unser Mund ist. Diejenigen, die längere Zeit versucht haben zu meditieren, werden sich dessen bewusst sein. Wir können die Gedanken eines anderen niemals vollständig kennen, und die Therapie beruht auf der Prämisse, dass wir mit dem mentalen Material arbeiten, das der Klient mit uns teilt. Das Wichtigste, was wir tun müssen, ist, die Bedingungen zu schaffen, die notwendig sind, um die Wahrheit zu sagen, und das bedeutet, dass dem Klienten Raum gelassen wird, um zu sprechen oder nicht zu sprechen. Dies zwingt uns oft dazu, unsere eigenen Unzulänglichkeiten als Kliniker frontal zu konfrontieren.

Winnicott bietet uns eine bessere Möglichkeit, über Schweigen nachzudenken, als nur die Abwesenheit von Sprache. In der Gegenwart eines anderen zu schweigen, ist ein Zeichen des Vertrauens. Wir wissen, dass dies in anderen Beziehungen wahr ist; reife romantische Beziehungen sind durch die Fähigkeit gekennzeichnet, einfach in der Gegenwart des Geliebten zu sein. Mit jemand anderem alleine und still zu sein bedeutet, sie als unabhängige Person ernst zu nehmen.

Dies hat unterschiedliche Formen in meiner Arbeit. Ich erinnere mich an einen Klienten, der schmerzhaft schüchtern war und sich offensichtlich nicht mit der sehr verbalen Art und Weise, in der die Therapie normalerweise durchgeführt wird, wohl fühlte. Nach ein paar Sitzungen, die für uns beide quälend waren, begannen wir gemeinsam Musik zu hören oder zu zeichnen. Es zog sie nicht wie durch ein Wunder aus ihrer Schale, aber sie wurde weicher, als ich versuchte, ihre Symptome direkt zu behandeln. Die meisten meiner Klienten sind in diesem Maße nicht ruhig, aber es kommt unweigerlich zu Punkten in der Behandlung, bei der die Worte auslaufen. Anstatt zu hetzen, um sie wie früher zu füllen, gehe ich einen Schritt zurück, atme und lasse den Patienten weitermachen, wenn sie sich bereit fühlen. Das erinnert sie nicht nur daran, dass sie ihre Behandlung in den Griff bekommen, es ist auch eine Möglichkeit für mich zu erkennen, dass sie viel besser als ich wissen, was sie als nächstes besprechen müssen. Das Schweigen gewährt denjenigen, die in fast jedem anderen Aspekt ihres Lebens entkleidet wurden, ihre Handlungsfähigkeit, und aus diesem Grund ist es für meine Arbeit wesentlich.

Verweise

Winnicott, DW (1958). Die Fähigkeit, allein zu sein. Das Internationale Journal der Psychoanalyse, 39, 416-420.