Rauchen ist mein Ruhestandsplan

Ist das wie es passiert?

Raucher, ein Fünftel der amerikanischen Erwachsenen, sagen mir oft, dass sie sich keine Sorgen um die Zukunft machen. Warum? Denn, wie mein Webmaster und andere Raucher mir erzählen, sehen sie keine langfristige Zukunft voraus . Pensionierung? Pflegeversicherung? Zwecklos. Wie viele erklären, "Rauchen ist mein Ruhestandsplan."

Tut mir leid, Leute. Es funktioniert nicht so.

Rauchen Raucher früher als andere?

Bestimmt. Aber früher Tod bedeutet nicht weniger Krankheitsjahre vor dem Tod.

Raucher entwickeln überproportional viele akute und chronische Krankheiten. Diese Krankheiten (oft mehrere) ruinieren Arbeitsplätze, Karrieren, Liebesaffären, Ehen und Bankkonten – ganz zu schweigen von körperlicher, geistiger und sozialer Gesundheit. Und die Probleme treten häufig auf, lange bevor Raucher sterben.

Die Fernsehversion von Death

Als ich eine ehemalige Freundin nach ihrem Rauchen fragte, behauptete sie, sie hätte einen Plan für eine ernsthafte Krankheit: "Wenn ich Lungenkrebs bekomme, werde ich mir eine Waffe holen und mir in den Kopf schießen."

Ich bezweifle sehr, dass sie diese Waffe kaufen wird.

Viele Menschen haben ein mediales Bild des Todes – heute heute – aufgenommen. Mediengewalt sorgt für besonders schnelle, "unbeschwerte" Todesfälle. Die Menschen stellen sich vor, dass Herzkrankheiten, die durch Rauchen verursacht werden, zu schmerzlosen, plötzlichen Todesfällen führen. Krebs wird auch schnell dein Leben auslöschen.

Leider sind das traurige, übertriebene Fantasien. Amerika geht nicht gut mit Tod und Sterben um. Aber auch Ärzte, die in dieser "romantisch schnellen" Lebensentwöhnung besseren Verkehr kennen. Der Onkologe David Agus beginnt sein Bestseller " End of Illness" mit einer Zukunftsvision: Dank der noch unerfüllten Versprechen von Genomik und Proteinomik, tanzen Sie Ihre letzte Nacht fort, dann im Alter von 101 Jahren sterben Sie friedlich im Schlaf.

Interessanterweise lehnen Ärzte Krebs-Chemotherapie viel häufiger als andere Patienten ab. Vielleicht wissen sie zu viel über die amerikanische Art zu sterben.

In der Tat, Raucher konfrontiert nicht plötzlichen Untergang, aber eine viel weniger glücklich, lange und turbulente Gesundheit Zukunft.

Rauchen und der Sordid Lifestyle

Das Herz

Es ist ein Mythos, dass Rauchen in der Regel schnellen, plötzlichen Tod verursacht. Laufende Raucher erleben mit hoher Wahrscheinlichkeit überlebbare Serien von Herzinfarkten – häufig gefolgt von kongestiver Herzinsuffizienz.

Ich entdeckte dieses Ergebnis früh im Leben und arbeitete an der CCU an der University of California in San Diego. Ich gab einen jungen Mann von 34 mit plötzlichen Schmerzen in der Brust zu. Er war ein charmanter Kerl, ein gutaussehender Admiral Adjutant. Die Krankenschwestern, die alle Frauen waren, viele ehemalige Marineangestellte, scharten sich schrecklich um ihn. Sein Flaggoffizier wurde noch königlicher empfangen.

Meine junge Patientin hatte einen "leichten" Herzinfarkt erlitten. Seine Risikofaktoren – leicht erhöhte Cholesterinwerte und Rauchen von zwei Packungen pro Tag.

Er behauptete, sein Job sei befriedigend, aber stressig und erfordere für seinen entschlossenen, ehrgeizigen Chef rund um die Uhr Arbeit.

Als er ging, sagten wir ihm, er solle aufhören zu rauchen. Er sagte mir, er halte das für sehr unwahrscheinlich – es war "die Krücke, die ich haben muss".

Dank Statinen und besseren Anti-Hypertonikern überleben viele Raucher jetzt mehrere Herzinfarkte. Sie machen zu oft mit schwächeren Körpern, schrecklicher Müdigkeit, Depressionen und abnehmender Energie dank ihrer scheiternden Herzen und der vielen Medikamente weiter. Oft werden sie von fast jeder Art von Arbeit körperlich behindert.

Raucher sollten Menschen mit kongestiver Herzinsuffizienz kennenlernen. Kurzatmig zum Badezimmer zu gehen ist nicht die romantische Hollywood-Version des stoischen Leidens; es ist noch schlimmer, wenn Sie es nicht rechtzeitig schaffen.

Lungenerkrankung

Etwa 10 Prozent der Raucher sterben an Lungenkrebs. Weit mehr wird mit chronischer obstruktiver Lungenerkrankung leben.

Wenn Horror-Autoren sich grässliche Todesfälle für Teenager, Medienstars und Firmenschurken vorstellen, ertrinken sie oft Erstickung. Selbst wenn man über Luftmangel nachdenkt, kann man Menschen in Panik versetzen, und Panikattacken opfern oft ihre Unfähigkeit zu atmen. Die Erstickung durch das wirkliche Leben provoziert durchgreifenden Terror.

Denken Sie jetzt darüber nach, Jahre zu verbringen, in denen Sie nicht vollständig atmen können – und trotzdem arbeiten müssen.

Wie bei oft begleitenden Herzerkrankungen kann chronische Lungenkrankheit den Geschmack des Lebens zerstören – und das vor dem Zugriff auf das amerikanische Gesundheitssystem.

Leben und Tod im Ratenplan

Rauchen wird dich auf so viele Arten töten, wie es Krankheiten in einem medizinischen Lehrbuch gibt – und das, bevor du geistlich stirbst. Der große französische Singer-Songwriter Serge Gainsbourg hätte sich vielleicht vorstellen können, dass das Rauchen sein endgültiges, anhaltendes Liebesroman sei, und rebellierte auf glühenden Herzen, während sich die Presse versammelte. Aber zu diesem Zeitpunkt hatte er seine Familie schon lange ruiniert und einen Großteil seiner Intelligenz verloren.

Für viele Raucher schafft das, was die Franzosen "mort a credit" nennen – Tod auf dem Ratenplan.

Medizinische Versorgung ist teuer. Und selbst wenn Sie eine "gute" Krankenversicherung haben, werden die Verwüstungen des Rauchens schnell die vielen Löcher selbst der feinsten "Cadillac-Pläne" demonstrieren.

Und du musst immer noch Essen kaufen – und für den Rest deines Lebens bezahlen.

Optionen

Es war nie eine bessere Zeit aufzuhören.

Staaten mit Konkurs sehen große Dollar durch erhöhte Tabaksteuern. Versicherungen verlangen immer mehr Raucher.

Und dann gibt es die endlosen anhaltenden Demütigungen – in den Zoo wie Glaskäfige in Flughafen "Raucherlounges" gedrückt; Tabak "verbotene" Zeichen in jedem Parkplatz und Seitentür von Krankenhäusern und öffentlichen Einrichtungen; wütende Blicke von Passanten, die durch die Nähe zu krebserregenden Dämpfen erzürnt sind.

Hinzu kommen die vielen persönlichen Demütigungen – verdünnende, bräunende Haut; gelbe Flecken auf Kleidern; mit Asche gefüllte Kleiderschränke, die Familienmitglieder von Krematorien erinnern.

Und es gibt mehr aufhören zu rauchen Behandlungen als je zuvor – kognitive Techniken, Verhaltenstechniken, Visualisierung, Hypnose, Ruhe-Entspannung, Chantix, Bupropion, elektronische Zigaretten, Atropin-Aufnahmen und viele andere.

Als Reggae-Meister sang Jimmy Cliff, der viele verschiedene Substanzen geraucht hatte, "du musst es versuchen … probier's mal aus … du wirst es endlich schaffen."

Die meisten Raucher hören mehrmals auf, bevor sie endgültig aufhören. Die Auswirkungen sind schnell – das Herzinfarktrisiko verteilt sich nach der Raucherentwöhnung um die Hälfte – in nur einer Woche.

Endeffekt

Rauchen ist kein Rentenplan. Stattdessen ist es ein Tod auf dem Ratenplan – mit höheren und höheren Zahlungen. Sie zahlen steuerlich, mental, sozial – und körperlich. Und die Zahlungen werden meistens so lange dauern, wie du lebst.

Und obwohl die Programme der sozialen Sicherheit der Regierung pleite gehen könnten, wenn alle gleichzeitig aufhören würden zu rauchen (was die Briten einmal vermuteten), ist es an der Zeit, Regierungskandidaten zu verwirren. Das Beenden ist befreiend.

Mit all dem Geld und den lebenden Zellen, die Sie sparen, könnte es sogar der Anfang sein – Ihres wirklichen Ruhestandsplans.