Einige Anbieter von Schwangerschaftsvorsorge raten schwangeren Frauen, sich vor allem im dritten Trimester des Geschlechtsverkehrs zu enthalten, um das Risiko einer Frühgeburt zu verringern. Aber erhöht Sex während der späten Schwangerschaft das Risiko der Frühgeburt? Forschungsergebnisse sind überall auf der Karte. Einige Studien zeigen, dass Sex im dritten Trimester tatsächlich das Risiko einer vorzeitigen Wehen erhöht. Andere zeigen, dass es keinen Effekt hat. Und man legt nahe, dass Sex während der späten Schwangerschaft das Risiko der Frühgeburt verringert. Was sollte ein schwangeres Paar tun?
Frühgeburtlichkeit: hohes Komplikationsrisiko
Die Schwangerschaft dauert in der Regel etwa 40 Wochen. Ärzte definieren Frühgeburtlichkeit im Allgemeinen als Lieferung mehr als drei Wochen vor dem Fälligkeitsdatum des Babys, oder vor etwa der 37. Woche.
Frühgeburtlichkeit ist mit einer Vielzahl von Problemen verbunden. Kurzfristige Gefahren für das Kind sind: Infektionen, Anämie, Gelbsucht, niedriger Blutzucker (Hypoglykämie), Atemprobleme, Herzfehler, Blutungen im Gehirn und Verdauungsstörungen. Längerfristige Risiken wie Frühgeburten gehören Zerebralparese, Lernschwierigkeiten und Verhalten, Sehen, Hören und Zahnprobleme.
Maternale Risikofaktoren für Frühgeburt sind: Diabetes, Rauchen, schlechte Ernährung, mehrere Föten, eine frühere Frühgeburt, Bluthochdruck, einige körperliche Verletzungen, ein Abstand von weniger als sechs Monaten zwischen den Schwangerschaften, In-vitro-Fertilisation, unzureichende Gewichtszunahme während der Schwangerschaft, mehrere Infektionen, stressige Lebensereignisse (vor allem häusliche Gewalt) – und nach einigen Studien, Sex, vor allem während des dritten Trimesters.
Viele dieser Risikofaktoren liegen außerhalb der Kontrolle von Frauen. Pränatale Pflegekräfte drängen schwangere Frauen, diejenigen zu vermeiden, die vermeidbar sind, indem sie nicht rauchen, eine pflanzliche Diät essen, Gewicht verwalten und eine regelmäßige vorgeburtliche Betreuung erhalten. Einige Anbieter empfehlen auch, auf Sex zu verzichten.
Die Forschung: Verwirrend
Ich untersuchte die medizinische Literatur und identifizierte 10 Studien, die Sex als möglichen Risikofaktor für Frühgeburten untersuchten. Sechs zeigen keine Assoziation. Vier tun.
Studien, die zeigen, dass Sex das Risiko für Frühgeburten nicht erhöht (und es möglicherweise sogar reduzieren könnte):
• Malaysische Forscher wiesen 108 Frauen mit normalen Schwangerschaften an, so viel Sex zu haben, wie sie wollten, sagten aber 102 ähnlichen Frauen, sich zu enthalten. Die beiden Gruppen zeigten keinen Unterschied in der Rate der Frühgeburtlichkeit.
• Wissenschaftler der University of Texas beobachteten die Schwangerschaften von 187 Frauen, die bereits Frühgeburten hatten, wodurch sie beim nächsten Mal einem hohen Risiko für Frühgeburten ausgesetzt sind. Während ihrer nachfolgenden Schwangerschaften machte das Geschlecht keinen statistisch signifikanten Unterschied in ihrem Risiko.
• Forscher der University of Pittsburgh befragten 341 Frauen, die vorzeitig zugestellt hatten, nach ihren möglichen Risikofaktoren. Sex hatte keine Auswirkungen auf das Risiko.
• Forscher der University of Colorado verfolgten 126 afroamerikanische Teenager durch ihre Schwangerschaften. Sex war nicht mit Frühgeburtlichkeit verbunden.
• In einer großen, multizentrischen Studie fanden Wissenschaftler der National Institutes of Health heraus, dass Sex während der Schwangerschaft das Risiko einer Frühgeburt verringert – es sei denn, die Frauen hatten vaginale Infektionen (Trichomonaden, Mykoplasmen), in diesem Fall erhöhten die Infektionen das Risiko.
• Forscher des National Institute of Environmental Health verfolgten die Schwangerschaften von 596 Frauen in North Carolina und fanden Sex während der Schwangerschaft in Verbindung mit einem erheblich reduzierten Risiko der Frühgeburtlichkeit.
Studien, die behaupten, dass Sex ein Risikofaktor für Frühgeburten ist:
• Die Forscher der University of Chicago stellten fest, dass das Geschlecht während der Schwangerschaft das Risiko einer Frühgeburtlichkeit erhöhte – aber nur Sex in der Position eines Mannes auf der Spitze (Mission).
• Forscher in Harvard analysierten die Gesundheit und den Lebensstil von 50 Frauen, die vorzeitige Wehen erlebt hatten. Sex im dritten Trimester erhöhte signifikant das Risiko.
• Chinesische Wissenschaftler verglichen 1391 Frauen, die Frühgeburtlichkeit erfahren hatten, mit 1391 Frauen, die am Ende der Schwangerschaft gelitten hatten. Spätes Schwangerschaftsgeschlecht erhöhte das Risiko.
• Griechische Forscher analysierten alle 5.250 Geburten in einem Krankenhaus, von denen 351 Frühchen waren. Sex in den letzten Schwangerschaftswochen erhöhte das Risiko.
Was sollten schwangere Paare tun?
Das Gewicht der Beweise legt nahe, dass Sex kein wesentlicher Risikofaktor für Frühgeburt ist; Wenn Frauen keine vaginalen Infektionen haben und schwangere Paare die Mann-auf-Oberseite-Position vermeiden, beträgt der "Score", zumindest bei diesen Studien, acht zu zwei.
Aber wir können die Beweise, die ein geschlechtsinduziertes Risiko für Frühgeburten zeigen, nicht vollständig zurückweisen. Daher fordere ich schwangere Paare auf, ihre Risikofaktoren für Frühgeburtlichkeit in Absprache mit ihren pränatalen Anbietern zu überprüfen. Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto mehr sexuelle Vorsicht wird von Ihrem Anbieter empfohlen.
Wenn Sie eine vorherige Frühgeburt gehabt haben und andere Risikofaktoren haben, ist es wahrscheinlich klug, sich im dritten Trimester und vielleicht früher davon zu enthalten. Aber wenn Sie eine normale Schwangerschaft und keine Risikofaktoren haben, legen die Beweise nahe, dass es in Ordnung ist, Liebe bis zur Amtszeit zu machen, wenn Sie wollen.
