Das vollständige Handbuch zum Aufbau eines starken Schmerzmanagement-Teams

Wie Sie das richtige Ärzteteam finden, um chronische Schmerzen zu bekämpfen.

Pexels.

Wenn Sie mit Ihren chronischen Schmerzen umgehen möchten, ist es wichtig, ein unterstützendes Team dabei zu haben.

Quelle: Pexels.

Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, ist der Arzt, den Sie am häufigsten sehen, Ihr Hausarzt, wahrscheinlich ein Hausarzt oder Internist. Und wenn Sie mit Schmerzen zu tun haben, ist das sicherlich der richtige Ort. Schätzungen zufolge behandeln Hausärzte etwa die Hälfte aller Menschen mit chronischen Schmerzen.

Wenn Ihre Schmerzen jedoch nicht kontrolliert werden, ist es möglicherweise an der Zeit, andere Praktizierende aufzusuchen.

In einer idealen Welt hätten Sie Zugang zu einem Spezialisten für Schmerzmanagement, einer für Schmerzmanagement zertifizierten Kammer. Das American Board of Anesthesiology, das American Board of Psychiatry, das American Board of Neurology und das American Board of Physical Medicine and Rehabilitation bieten alle eine Zertifizierung, nachdem Ärzte ein Stipendium im Bereich Schmerzbehandlung absolviert haben.

Diese Ärzte arbeiten in der Regel in Schmerzbehandlungszentren und wenden einen ganzheitlichen Ansatz für Ihre Schmerzen an. Dazu gehören medizinische Behandlungen, psychologische Beratung und alternative Ansätze wie die nachfolgend beschriebenen.

In der Mayo Clinic beispielsweise umfasst ein dreiwöchiges, patientenorientiertes Schmerzbewältigungsprogramm körperliche und berufliche Therapie, Aufklärung, um Ihre Schmerzen besser zu verstehen, und Atem- und Meditationsübungen, um Angstzustände im Zusammenhang mit Flimmern zu reduzieren. Eine Studie mit 373 Patienten, die an dem Programm teilnahmen – die Hälfte von ihnen hatte vor der Aufnahme Opioide eingenommen – stellte sechs Monate nach Ende des Programms eine signifikante Verbesserung fest, unabhängig von der Menge der vor der Behandlung eingenommenen Opioidmedikamente.

Es gibt jedoch nur eine sehr kleine Anzahl dieser Ärzte und Teams. Eine Studie schätzt, dass nur 2 Prozent der Menschen mit chronischen Schmerzen in einem typischen Monat von diesen Fachkräften betreut werden. Wenn es in Ihrer Gegend keine Schmerzspezialisten oder -teams gibt, fragen Sie nach Telehealth-Beratungen. Studien zeigen, dass diese Ansätze genauso effektiv sein können wie Besuche vor Ort.

Andere Ärzte, die Schmerzbehandlungsdienste anbieten können, sind Neurologen, Orthopäden, Anästhesisten und Rheumatologen. Die meisten dieser Spezialisten befassen sich nur mit einer Art von Schmerz – der Art, an der der behandelte Körperteil beteiligt ist. Und obwohl ein Arzt ein wichtiger Teil Ihres Schmerzmanagement-Teams sein sollte, sollten Sie nicht dort aufhören. Studien haben gezeigt, dass ein integrativer Ansatz, der konventionelle Medizin mit Selbstversorgung und komplementären Ansätzen kombiniert, bei chronischen Schmerzen wirksamer ist als die konventionelle Medizin.

Wer behandelt deine Schmerzen?

Bei der Suche nach Schmerzlinderung sehen Sie möglicherweise mehrere Ärzte. Diese schließen ein:

  • Hausärzte: Schmerzen sind einer der Hauptgründe, warum Menschen ihren Hausarzt aufsuchen. Sie behandeln alle Bedingungen und sollten Ihren Zustand ganzheitlich betrachten.
  • Schmerztherapeuten: Diese Ärzte werden oft in Anästhesie geschult und zusätzlich geschult. Dazu gehören interventionelle Anästhesisten, die Pumpen und andere Geräte zur Schmerzlinderung implantieren können.
  • Neurologen: Diese Ärzte konzentrieren sich auf das zentrale Nervensystem. Sie behandeln höchstwahrscheinlich neuropathische Schmerzen oder Nervenschmerzen.
  • Orthopäden und Sportmediziner: Diese Ärzte befassen sich mit dem Skelettsystem, einschließlich Knochen, Gelenken und Sehnen.
  • Physiotherapeuten: Diese Ärzte behandeln eine Vielzahl von Erkrankungen, die das Gehirn, das Rückenmark, die Nerven, Knochen, Gelenke, Bänder, Muskeln und Sehnen betreffen.
  • Rheumatologen: Diese Ärzte sprechen das Immunsystem an. Sie behandeln wahrscheinlich Menschen mit schmerzhaften Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Sklerodermie und Fibromyalgie.

Tatsächlich empfehlen Leitlinien des CDC, des American College of Physicians und anderer medizinischer Organisationen, mit nicht-opioidhaltigen Alternativen als erste Behandlungsmethode für chronische Schmerzen zu beginnen, einschließlich Acetaminophen (Tylenol), nichtsteroidalen Entzündungshemmern (dh Motrin, Aleve). Antidepressiva und Antikonvulsiva. Sie empfehlen auch nicht-medikamentöse Ansätze wie die kognitive Verhaltenstherapie, bei der Sie lernen, über Ihre Schmerzen anders zu denken – physikalische Therapie, Bewegungstherapie oder Bewegung, sowie ergänzende Ansätze wie Akupunktur, Massage und Chiropraktik.

Wer sind die ergänzenden Schmerzmittel?

Es gibt andere Praktizierende, die mit Ihnen und Ihrem Arzt zusammenarbeiten können, um Ihre Schmerzen zu lindern. Unter ihnen:

  • Chiropraktiker: Chiropraktiker sehen etwa 40 Prozent der Menschen, die mit chronischen Schmerzen leben. In einer Studie wurde festgestellt, dass sich etwa ein Drittel der Patienten mit chronischen Rücken- oder Nackenschmerzen in einen Chiropraktiker verwandelte. Eine Umfrage in Consumer Reports ergab, dass 59 Prozent der Menschen mit chronischen Schmerzen, die einen Chiropraktiker sahen, hochzufrieden waren, verglichen mit 34 Prozent, die nur einen Hausarzt sahen.
  • Akupunkteure: Es gibt gute Belege für den langfristigen Nutzen der Akupunktur bei chronischen Schmerzen. Eine Studie ergab, dass Akupunkteure etwa 7 Prozent der Patienten mit chronischen Schmerzen behandeln.
  • Physiotherapeuten: Physiotherapeuten sind darauf spezialisiert, Menschen mit chronischen Schmerzen die Funktion wiederherzustellen. Wenn Sie beispielsweise Arthritis des Knies haben, arbeiten sie mit Ihnen zusammen, um die Muskeln, die das Knie umgeben, zu stärken, was bei den Schmerzen helfen kann.
  • Massagetherapeuten: Etwa die Hälfte derjenigen, die jedes Jahr eine Massage erhalten, tun dies aus irgendeinem medizinischen Grund – hauptsächlich Schmerzlinderung – oder Schmerzen und Steifheit. Eine Befragung von mehr als 1.000 Erwachsenen ergab, dass 89 Prozent der Meinung waren, dass die Massage wirksam bei der Schmerzlinderung ist.
  • Kognitive Verhaltenstherapeuten (CBT): Dutzende von Studien belegen den Nutzen dieses psychologischen Ansatzes, bei dem Sie mit einem Therapeuten zusammenarbeiten, um zu überdenken, wie Sie über Ihre Schmerzen denken und auf sie reagieren.

Wenn sich ergänzende oder alternative Ansätze eignen, müssen Sie sicherstellen, dass alle Ihre Provider miteinander kommunizieren. Wenn Sie einfach nur eine Heilmethode wie eine Massage durch ein Medikament ersetzen, ist dies keine gute Pflege. Die ergänzende Praxis muss ordnungsgemäß in Ihre Behandlung integriert sein, um sicher und wirksam zu sein. Manchmal müssen Sie sich wie ein guter Quarterback verhalten, um sicherzustellen, dass Ihr Gesundheitsteam Sie mit Behandlungen versorgt, die komplementär und nicht redundant oder schädlich sind.

Kommunizieren Sie mit Ihrem Arzt

An diesem Tag von 15- oder 20-minütigen Amtsbesuchen stürzen sich viele Ärzte von Untersuchungsraum zu Untersuchungsraum, ohne Zeit zum Atmen zu haben. Dies kann es schwierig machen, die für chronische Schmerzen erforderliche Zeit aufzuwenden. Hier sind einige Strategien, die es für Sie beide einfacher machen.

  • Schreiben Sie Ihre Bedenken vor Ihrem Besuch auf.
  • Konzentriere dich auf eine Sache, die dich stört. Kannst du wegen der Schmerzen nicht schlafen? Sie können nicht mit Ihren Kindern spielen? Sie vermissen Arbeit? Teilen Sie Ihrem Arzt mit, was für Sie wichtig ist, und nicht nur, was los ist.
  • Beschreibe den Schmerz genau. Zu sagen, “es tut weh” hilft nicht. Viele Ärzte verwenden eine Schmerzskala von 1 bis 10, wobei 10 der schlimmste Schmerz ist, den Sie jemals verspürt haben, und einer, der keine Schmerzen hat. Ein hilfreicherer Weg, um Ihren Schmerz zu beschreiben, ist es, ihn in Bezug auf Ihr normales Leben in die richtige Perspektive zu bringen. Zum Beispiel: „Früher konnte ich sechs Treppen ohne Probleme auf und ab gehen; Jetzt muss ich den Aufzug nehmen. “
  • Verfolge deinen Schmerz. Führen Sie vor Ihrem Besuch eine Woche lang ein Schmerztagebuch aus, in dem Sie alle paar Stunden Ihren Schmerz auf einer Skala von 1 bis 10 und das, was Sie getan haben, bewerten. Verfolgen Sie auch alle Schmerzmittel, die Sie einnehmen. Notieren Sie alle nicht-medizinischen Ansätze, die Sie zur Bewältigung Ihrer Schmerzen anwenden.
  • Nutzen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie Fragen zu Medikamenten haben. Sie kennen sich mit Medikamenten aus, wissen, wie gut sie wirken, und Nebenwirkungen.
  • Seien Sie gegenüber Ihrem Arzt in Bezug auf Alkohol– und Drogenkonsum, Ernährung, Bewegung und andere Anbieter, die Sie gesehen haben, ehrlich.
  • Bringen Sie einen Freund oder ein Familienmitglied zu Ihrem Termin, der sich Notizen machen kann. Wenn Sie Schmerzen haben und / oder nervös sind, können Sie Dinge vergessen.

Konzentrieren Sie sich auf den Aufbau einer starken Beziehung zwischen Patient und Arzt, die Sie dabei unterstützt, Ihre Lebensqualität zu verbessern. Für diejenigen, die sich von Opioiden entfernen möchten, sollten Sie daran denken, dass es wirksame, nichtmedikamentöse Optionen gibt. Mit dem richtigen Team, das Sie unterstützt, haben Sie die Kontrolle über Ihren eigenen Weg zur Heilung.

Weitere Informationen finden Sie im vollständigen Bericht.