In The Master and His Emissary: Das geteilte Gehirn und die Herstellung der westlichen Welt sagt Iain McGilchrist, dass die rechte Hemisphäre des Gehirns eingehende Informationen intuitiv als Ganzes verarbeitet. Obwohl dies offensichtlich eine Form der Erkenntnis ist, ist das, was wir typischerweise als Erkenntnis betrachten, sequenzielle Logik, die, wie er sagt, in der linken Hemisphäre geschieht.
Wie fangen wir einen Baseball? Wenn McGilchrist recht hat, ist es mit der intuitiven Verarbeitung der rechten Hemisphäre, nicht mit Links-Bain-Wörtern wie: "Mal sehen. Ich muss mich ein bisschen nach links bewegen. Und nun, hebe meine Hand. Öffne die Finger. OK. Nimm es!"
Wie fährt man ein Rennauto? Formel-1-Champion Jim Clark war ein "natürlicher" Fahrer. Sein Freund und Konkurrent Graham Hill war ein "Prozedur" Fahrer. Wie unterscheiden sich diese? Nehmen wir an, Sie gehen mit 160 eine Gerade hinunter, auf eine Kurve zu, die mit 60 ausgehandelt werden kann. Sie müssen um 100 mph verlangsamen. Wenn Sie bis zum letzten Bruchteil einer Sekunde warten können, gewinnen Sie Vorteile. Clark blickte einfach auf die Strecke, spürte die Geschwindigkeit des Autos, stellte sich das Profil der kommenden Kurve vor und überlagerte es mit dem idealen Weg des Autos um die Kurve. Als etwas in seinem Kopf vorging, trat sein Fuß aus dem Gas und traf die Bremse. Er wusste nicht warum. Er wusste irgendwie, wann er das tun sollte. Die Bremsung wurde fortgesetzt, bis die tatsächliche Position des Fahrzeugs mit dem Eintrittspunkt des projizierten Wegs um die Kurve übereinstimmte. Das Bremsen hörte auf und das Steuern um die Kurve begann.
Hill dagegen benutzte die Marker. Nähert man sich einer Kurve, gibt es Anzeichen für 100, 200 und 300. Während der Übung für das Rennen schlägt ein Prozedurfahrer bei 300 (Yards oder Meter) die Bremse und fährt um die Kurve herum. Wenn das nächste Mal Platz ist, zählt er beim Passieren des 300-Markers "eintausendeinundneun" und schlägt dann auf die Bremse. Beim nächsten Mal darf er "eintausendeinundneunzig, eintausendzwei" zählen und auf die Bremse treten. Beim nächsten Mal kann er beim 200-Marker bremsen. Früher oder später kommt er auf eine Prozedur, um so spät wie möglich für die Kurve zu bremsen.
Intuitiv benutzte Clark das rechte Gehirn. Hill benutzte die Linke. Clark war schneller als Hill, aber gelegentlich ausgesponnen. Obwohl langsamer, Hill selten ausgesponnen. Ein natürlicher Fahrer kann Ihnen nicht sagen, wie er das macht, was er tut. Ein Prozedurtreiber kann. Beide benutzen kognitive Prozesse. Der eine ist intuitive / visuelle Erkenntnis und der andere ist sequentielle / semantische Erkenntnis.
Ängstliche Flieger sagen, dass sie nicht sehen können, was das Flugzeug hält. Ihre intuitive / visuelle Logik sagt ihnen: "Wenn nichts hält, muss es fallen." Ich sagte ihnen immer: "Bernoulli's Prinzip hält das Flugzeug hoch. Die Oberseite des Flügels ist gebeugt. Luft, die darüber strömt, hat eine längere Strecke zurückzulegen als Luft, die unter dem geraden Flügel fließt. Wenn die Luft schneller fließt, nimmt ihr Druck ab, so dass die Luft auf der Unterseite des Flügels (Druck unverändert) stärker nach oben drückt als die Luft auf der Oberseite des Flügels (der abgesenkte Druck) drückt nach unten. "
Diese logische Erklärung brachte nichts. Die Antwort des ängstlichen Fliegers könnte lauten: "Bernoulli, schmernoulli. Schneide den Mist ab; Es gibt nichts, was das Flugzeug hält. Es wird fallen und ich bin nicht dabei. "
Wenn das visuelle rechte Gehirn mit seiner intuitiven Logik die fallende Ebene abbildet, löst dies die richtige Amygdala aus, um Stresshormone zu produzieren. Die Hormone verursachen Erregung. Erregung wird oft als Angst missverstanden. Angst wird oft als Beweis für die Existenz von Gefahr genommen.
Die linke Seite des Gehirns kann "verstehen", warum das Flugzeug fliegt. Wenn dies der Fall ist, löst es nicht die linke Amygdala aus. Aber das Verständnis der linken Hemisphäre hat keinen Einfluss auf die Angst der rechten Hemisphäre. Lleft Hemisphäre Verständnis kann die rechte Hemisphäre nicht entlasten.
Als ich schließlich erkannte, dass ich mit linker Gehirnlogik nicht weiterkommen konnte, beschloss ich, meinen ängstlichen Klienten eine Möglichkeit zu geben, sich vorzustellen, was das Flugzeug hält. Dies führte zu einem hochwirksamen Gegenmittel, "The Jello Exercise". Siehe http://www.fearofflying.com/free-video/jello-exercise.shtml
Dies erklärt, warum CBT, wie allgemein konzeptualisiert, keinen Effekt auf moderate oder hohe Angst hat, die üblicherweise durch die rechte Amygdala ausgelöst wird. Obwohl das Prinzip von Bernoulli das linke Gehirn befriedigt, hat es keinen Effekt auf das rechte Gehirn. In dem Maße, in dem CBT auf sequentieller / semantischer Logik basiert, kann es die durch die intuitive / visuelle Logik des rechten Gehirns erzeugte Angst nicht lindern.
Können wir CBT um die Logik des rechten Gehirns erweitern? Wenn wir unser Verständnis und unsere Praxis der kognitiven Verhaltenstherapie erweitern können, sind wir möglicherweise in der Lage, es zur Behandlung der Angst der rechten Hemisphäre zu verwenden. Wie würden wir "CBT im rechten Gehirn" üben? Ich glaube, die Antwort ist, visuell basierte Interventionen basierend auf Beziehung zu verwenden: internalisierte Verbindungen zwischen der beruhigenden Präsenz des Therapeuten und dem, was die Angst des Klienten auslöst, oder ähnliche Verbindungen zwischen den bestehenden beruhigenden inneren Objekten des Klienten und Ängsten löst aus. Dieser Ansatz ist ausführlich in Allan Schores Buch Die Wissenschaft der Kunst der Psychotherapie und, wie dieser Ansatz für die Phobie gilt, in meinem Buch SOAR: Die bahnbrechende Behandlung der Angst vor dem Fliegen dargelegt .