Wie viel ist Hausarbeit in der Therapie von Bedeutung?

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Hausaufgaben sind ein wichtiger Bestandteil der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) und anderer evidenzbasierter Behandlungen für psychologische Symptome. Während der Therapiesitzungen gemeinsam entwickelt, können Hausaufgaben von den Klienten dazu benutzt werden, neue Fertigkeiten zu üben, Bewältigungsstrategien zu üben und destruktive Überzeugungen umzustrukturieren.

Obwohl einige Klienten glauben, dass die Wirksamkeit der Psychotherapie von der Qualität der Arbeit in der Sitzung abhängt, können konsequente Hausaufgaben während des Rest der Woche noch wichtiger sein. Ohne Hausaufgaben laufen die Einsichten, Pläne und guten Absichten, die während einer Therapiesitzung entstehen, Gefahr, von Mustern negativen Denkens und Verhaltens, die durch jahrelange, unabsichtliche Proben verstärkt wurden, begraben zu werden. Ist eine Stunde (oder weniger) therapeutische Arbeit genug, um während der anderen 167 Stunden in der Woche Veränderungen herbeizuführen?

Die Forschung zu Hausaufgaben in der Therapie hat einige bedeutungsvolle Ergebnisse ergeben, die durch ein als Meta-Analyse bezeichnetes Verfahren kollektiv verstanden werden können. Eine Meta-Analyse ist eine statistische Zusammenfassung einer Forschungseinheit. Es kann verwendet werden, um den durchschnittlichen Einfluss von Hausaufgaben mit Psychotherapie auf Behandlungsergebnisse in zahlreichen Studien zu identifizieren. Die Ergebnisse von vier Meta-Analysen, die unten aufgelistet sind, unterstreichen den Wert von Hausaufgaben in der Therapie:

• Kazantzis und Kollegen (2010) untersuchten 14 kontrollierte Studien, in denen die Behandlungsergebnisse für Klienten, die mit oder ohne Hausaufgaben betraut waren, direkt verglichen wurden. Die Daten begünstigten die Hausaufgabenbedingungen, wobei der durchschnittliche Kunde in der Hausaufgabengruppe bessere Ergebnisse berichtete als etwa 70% der unter Hausaufgabenbedingungen.
• Ergebnisse aus 16 Studien (Kazantzis et al., 2000) und einer aktualisierten Analyse von 23 Studien (Mausbach et al., 2010) haben ergeben, dass eine höhere Compliance zu besseren Behandlungsergebnissen führte. Die Effektstärken waren klein bis mittel, abhängig von der Methode zur Messung der Compliance.
• Kazantziset al. (2016) untersuchten die Beziehungen sowohl der Quantität (15 Studien) als auch der Qualität (3 Studien) der Hausaufgaben zum Behandlungsergebnis. Die Effektstärken waren mittelgroß bis groß, und diese Effekte blieben relativ stabil, wenn die Nachuntersuchungsdaten 1-12 Monate später gesammelt wurden.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Hinzufügen von Hausaufgaben zur Psychotherapie die Effektivität erhöht und dass Klienten, die Hausaufgaben konsequent machen, bessere psychische Ergebnisse erzielen. Schließlich gibt es zwar weniger Forschung zu diesem Thema, aber die Qualität der Hausaufgaben kann genauso wichtig sein wie die Anzahl der abgeschlossenen Hausaufgaben.

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Um die Qualität der Hausaufgaben zu verbessern, sollten sich Hausaufgaben direkt auf ein bestimmtes Ziel beziehen, der Prozess sollte vom Therapeuten klar erklärt werden, seine Methode sollte in der Sitzung geübt werden, und Gelegenheiten für eine nachdenkliche Praxis außerhalb der Sitzung sollten eingeplant werden Ideen zur Beseitigung von Hindernissen für die Fertigstellung.

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